

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乙肝表面抗體弱陽性通常建議補種疫苗。抗體水平可能因個體差異、接種時間過久或免疫應(yīng)答不足等原因減弱,需結(jié)合定量檢測結(jié)果判斷。
1、抗體衰減疫苗接種后抗體隨時間自然下降,弱陽性提示保護力可能不足??赏ㄟ^乙肝疫苗加強針提升抗體水平,推薦使用重組乙肝疫苗。
2、免疫應(yīng)答差部分人群對疫苗免疫原性反應(yīng)較弱,導(dǎo)致抗體生成不足。建議檢測乙肝表面抗體定量,若低于10mIU/ml需重新接種。
3、高危暴露醫(yī)務(wù)人員或乙肝患者密切接觸者需維持高抗體水平。弱陽性者應(yīng)補種1針疫苗,1個月后復(fù)查抗體滴度。
4、隱匿感染極少數(shù)弱陽性可能合并隱匿性乙肝感染。需同步檢測HBV-DNA,排除感染后再補種疫苗。
日常避免共用剃須刀等血液暴露行為,補種疫苗后1個月復(fù)查抗體定量確認免疫效果。
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