

侯勇 主任醫(yī)師
右肩膀疼痛可能是由肩周炎、頸椎病、膽囊炎或肝癌等多種疾病引起,肝癌引起的肩痛通常伴隨右上腹隱痛、消瘦等表現(xiàn)。
1. 肩周炎肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥導(dǎo)致活動(dòng)受限和放射性疼痛,可通過(guò)熱敷、針灸緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
2. 頸椎病神經(jīng)根受壓引發(fā)牽涉痛,需避免長(zhǎng)期低頭,藥物使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片配合頸托固定,嚴(yán)重者需椎間盤(pán)減壓手術(shù)。
3. 膽囊炎炎癥刺激膈神經(jīng)引發(fā)右肩牽涉痛,常伴發(fā)熱、墨菲征陽(yáng)性,需抗生素如頭孢呋辛酯片聯(lián)合膽舒膠囊治療,反復(fù)發(fā)作建議膽囊切除。
4. 肝癌腫瘤侵犯膈肌或神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,多合并食欲減退、肝區(qū)腫塊,需甲胎蛋白檢測(cè)和增強(qiáng)CT確診,治療包括肝切除、靶向藥侖伐替尼等。
出現(xiàn)持續(xù)肩痛應(yīng)完善肝功能、超聲等檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,保持規(guī)律作息和低脂飲食有助于肝膽健康。
強(qiáng)直性脊柱炎引起肩膀疼痛怎么辦啊
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