

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
一個月月經(jīng)不來通常不正常,可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素有關(guān)。
1、妊娠育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠,可通過尿妊娠試驗或血人絨毛膜促性腺激素檢測確認。確診后應規(guī)范產(chǎn)檢。
2、內(nèi)分泌失調(diào)作息紊亂、過度節(jié)食導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。調(diào)整生活方式后多可恢復正常周期。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥與胰島素抵抗導致卵泡發(fā)育障礙,典型癥狀包括閉經(jīng)、痤瘡、多毛。需用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
4、精神壓力長期焦慮抑制促性腺激素釋放激素分泌,引發(fā)功能性閉經(jīng)。心理疏導配合運動有助于改善癥狀。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免盲目使用黃體酮等藥物催經(jīng),持續(xù)閉經(jīng)超過3個月需就診婦科內(nèi)分泌科。
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