胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
過量飲用啤酒確實可能導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，啤酒中的嘌呤和酒精會共同促進(jìn)尿酸生成并抑制排泄。
1、嘌呤代謝負(fù)擔(dān)啤酒富含鳥苷酸等嘌呤物質(zhì)，在體內(nèi)代謝為尿酸，每日飲用500ml啤酒可使血尿酸水平顯著升高。
2、酒精代謝干擾乙醇代謝消耗NAD+，導(dǎo)致尿酸還原受阻；同時乳酸堆積競爭腎臟排泄通道，雙重作用加劇高尿酸血癥。
3、脫水效應(yīng)酒精的利尿作用導(dǎo)致細(xì)胞脫水，使尿酸濃度相對升高，可能誘發(fā)尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積。
4、胰島素抵抗長期過量飲酒會降低胰島素敏感性，間接促進(jìn)腎小管對尿酸的重吸收，這種代謝紊亂常見于每日飲用3瓶以上啤酒者。
建議痛風(fēng)高危人群嚴(yán)格控制啤酒攝入，可選用低嘌呤飲品替代，同時保持每日2000ml以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄。
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