

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
陰道炎可能引起尿頻,常見于細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等感染類型,少數(shù)情況下與萎縮性陰道炎相關(guān)。
1. 感染刺激病原體刺激尿道口周圍黏膜可能導(dǎo)致尿頻。細(xì)菌性陰道病可選用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、替硝唑片;假絲酵母菌感染可用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊。
2. 炎癥擴(kuò)散陰道炎癥蔓延至尿道可能引發(fā)尿頻伴灼熱感。滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片或局部使用替硝唑陰道泡騰片,同時(shí)伴侶須同步治療。
3. 盆底肌痙攣長期炎癥刺激導(dǎo)致盆底肌群緊張性尿頻。物理治療如生物反饋訓(xùn)練聯(lián)合雌激素軟膏適用于萎縮性陰道炎患者。
4. 排尿反射亢進(jìn)炎性介質(zhì)刺激膀胱三角區(qū)可能引發(fā)尿急。需通過尿常規(guī)鑒別是否合并尿路感染,必要時(shí)聯(lián)用磷霉素氨丁三醇散等藥物。
建議每日清洗外陰后及時(shí)擦干,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并煮沸消毒,治療期間避免性生活,癥狀持續(xù)3天以上需復(fù)查白帶常規(guī)。
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