糖尿病合并腦膜瘤患者通常建議手術治療，具體方案需綜合評估腫瘤位置、大小、生長速度及血糖控制情況，主要考慮因素包括神經(jīng)功能保護、圍手術期血糖管理、麻醉風險及術后康復。

腦膜瘤直徑超過3厘米或壓迫關鍵腦區(qū)時需優(yōu)先手術，通過MRI明確腫瘤與矢狀竇、視神經(jīng)等結構的解剖關系。

術前需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，術中采用動態(tài)血糖監(jiān)測，避免高血糖導致感染風險增加或低血糖引發(fā)腦損傷。

根據(jù)腫瘤性質(zhì)選用顯微外科切除術或立體定向放射外科，顱底腦膜瘤可能需聯(lián)合神經(jīng)導航和神經(jīng)電生理監(jiān)測技術。

重點監(jiān)測腦水腫和酮癥酸中毒，逐步恢復降糖方案，糖尿病患者傷口愈合期需延長至2-3周。

術后需內(nèi)分泌科協(xié)同隨訪，強化血糖監(jiān)測的同時定期進行頭顱影像學復查，飲食建議選擇低升糖指數(shù)食物配合優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。