醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直徑1.1厘米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于直徑小于0.6厘米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于0.6-2厘米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出，可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān)，通常伴有尿頻、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜結(jié)石，通過(guò)背部穿刺建立通道碎石取石，可能與腎積水程度、結(jié)石成分等因素有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、感染等并發(fā)癥。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石移動(dòng)，但1.1厘米結(jié)石需及時(shí)泌尿外科就診評(píng)估。
