

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
剖腹產產后一年刀口發(fā)癢腰疼可能與瘢痕增生、神經(jīng)修復異常、慢性勞損、盆腔炎癥等因素有關,可通過局部護理、物理治療、藥物干預、??茩z查等方式緩解。
1、瘢痕增生剖腹產切口愈合過程中膠原過度沉積可能導致瘢痕增生,表現(xiàn)為刀口發(fā)硬發(fā)癢。建議使用硅酮凝膠局部涂抹,避免抓撓刺激,若伴隨明顯隆起可考慮瘢痕內注射糖皮質激素。
2、神經(jīng)修復異常手術損傷的皮神經(jīng)再生時可能出現(xiàn)異常放電,引發(fā)瘙癢或刺痛感。可嘗試維生素B12營養(yǎng)神經(jīng),配合低頻電刺激治療改善神經(jīng)傳導功能。
3、慢性勞損產后抱嬰姿勢不當或核心肌群薄弱可能導致腰部肌肉代償性勞損。需加強腰背肌鍛煉,使用護腰支撐,疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚。
4、盆腔炎癥子宮附件慢性炎癥可能放射至腰部,伴隨下腹墜脹或異常分泌物。需婦科檢查排除感染,必要時使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。
日常應避免久坐久站,睡眠時側臥減輕腰部壓力,瘢痕處注意防曬,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時復查超聲排除線結反應等特殊情況。
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