

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
黃疸高時接種乙肝疫苗需謹慎,通常建議暫緩接種并就醫(yī)評估。黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、肝膽疾病、溶血性疾病等原因引起,需明確病因后針對性處理。
1、生理性黃疸新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退。建議家長加強喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,無須特殊治療,黃疸消退后可補種疫苗。
2、母乳性黃疸母乳喂養(yǎng)可能延長黃疸時間,但一般不影響健康。家長需遵醫(yī)囑監(jiān)測膽紅素水平,必要時暫停母乳3天,黃疸下降后恢復(fù)喂養(yǎng)并補種疫苗。
3、肝膽疾病可能與膽道閉鎖、肝炎等因素有關(guān),表現(xiàn)為黃疸持續(xù)加重。需進行肝功能檢查和影像學診斷,治療原發(fā)病后擇期接種疫苗。
4、溶血性疾病常見于ABO溶血或G6PD缺乏癥,伴隨貧血癥狀。需光療或輸血治療,待溶血控制、膽紅素降至安全范圍再評估疫苗接種。
接種疫苗前應(yīng)確保膽紅素水平正常,接種后密切觀察皮膚黃染變化,出現(xiàn)異常及時兒科就診。
打完乙肝疫苗加強針后多久再檢查抗體滴度?
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