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打完乙肝疫苗后的不良反應

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱或乏力等輕微反應,通常2-3天自行緩解。極少數(shù)可能出現(xiàn)過敏或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時就醫(yī)。應對措施包括觀察護理、藥物緩解及必要時醫(yī)療干預。

1. 常見不良反應類型

局部反應表現(xiàn)為注射部位紅腫、硬結或疼痛,發(fā)生率約15%-30%。全身反應包括體溫37.1-38.5℃的低熱(5%-15%)、食欲減退或肌肉酸痛。這些癥狀屬于正常免疫應答,與疫苗中的氫氧化鋁佐劑刺激有關。用冷敷處理紅腫部位,體溫超過38.5℃可口服對乙酰氨基酚。

2. 罕見嚴重反應處理

每百萬接種者可能出現(xiàn)1-2例過敏性休克,表現(xiàn)為呼吸困難、皮疹或血壓下降,需立即肌注腎上腺素。神經(jīng)系統(tǒng)反應如吉蘭-巴雷綜合征(發(fā)生率<0.1/10萬)會出現(xiàn)肢體麻木或肌力下降,需神經(jīng)科??浦委煛=臃N后72小時內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)高熱或抽搐應排查其他感染性疾病。

3. 特殊人群注意事項

早產(chǎn)兒需校正月齡滿40周后接種,避免呼吸暫停風險。免疫功能低下者可能需加倍劑量或延長接種周期。慢性乙肝病毒攜帶者接種無效,但不會加重病情。哺乳期接種不影響母乳喂養(yǎng),妊娠期建議優(yōu)先選擇重組酵母疫苗。

4. 不良反應預防措施

接種前確認無急性疾病或疫苗成分過敏史。接種后留觀30分鐘可降低過敏風險。24小時內(nèi)避免劇烈運動和酒精攝入。接種記錄應保存10年以上,補種時需參考抗體檢測結果。聯(lián)合接種其他疫苗時需間隔至少14天。

乙肝疫苗不良反應多數(shù)輕微且自限,嚴重反應發(fā)生率低于十萬分之一。完成三針全程接種后抗體陽性率達90%-95%,保護期可持續(xù)15年以上。接種后2周內(nèi)避免使用免疫抑制劑,出現(xiàn)蕁麻疹或關節(jié)痛需排查疫苗過敏。定期檢測抗體水平是預防乙肝感染最有效手段。

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