醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
腎結(jié)石尿血可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石尿血通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，建議分次少量飲用白開(kāi)水或檸檬水。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)排出，可能與輸尿管平滑肌松弛有關(guān)，常伴隨腰腹絞痛癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)梗阻性結(jié)石或體外碎石失敗者，采用內(nèi)鏡下鈥激光碎石，可能與解剖異常有關(guān)，需預(yù)防術(shù)后感染。
出現(xiàn)尿血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。
