

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕婦輕微小腹痛多為正常生理現(xiàn)象,可能與子宮增大、韌帶牽拉等有關(guān),但持續(xù)或劇烈疼痛需警惕先兆流產(chǎn)、宮外孕等病理情況。
1、子宮增大妊娠后子宮逐漸擴(kuò)張壓迫周?chē)M織,可能出現(xiàn)間歇性隱痛,可通過(guò)左側(cè)臥位、熱敷緩解。
2、圓韌帶牽拉孕中期子宮圓韌帶受牽拉易引發(fā)單側(cè)下腹刺痛,改變體位或休息后多能自行緩解。
3、先兆流產(chǎn)陣發(fā)性下腹痛伴隨陰道流血可能是先兆流產(chǎn),與孕酮不足、胚胎異常有關(guān),需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
4、宮外孕破裂突發(fā)撕裂樣腹痛伴休克癥狀需考慮宮外孕,與輸卵管炎癥、結(jié)構(gòu)異常相關(guān),需緊急手術(shù)處理。
孕婦出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛頻率與伴隨癥狀,避免劇烈活動(dòng),保持每日適量步行與充足飲水,若疼痛持續(xù)超過(guò)兩小時(shí)或加重須及時(shí)產(chǎn)科就診。
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