腎里有石頭通常指腎結(jié)石，其癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。

一、腰部疼痛

腎結(jié)石引起的疼痛多位于腰部或上腹部，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛可能向會(huì)陰部或大腿內(nèi)側(cè)放射，常在活動(dòng)后加重。這種疼痛與結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)，導(dǎo)致局部黏膜刺激或尿路梗阻有關(guān)?；颊邞?yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥物如消旋山莨菪堿片、鹽酸屈他維林片等緩解癥狀。

二、血尿

血尿是腎結(jié)石的常見表現(xiàn)，多為鏡下血尿或肉眼可見的尿液顏色變紅。結(jié)石在移動(dòng)過程中劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。血尿程度與結(jié)石大小和表面粗糙度相關(guān)，可能伴有尿頻尿急?；颊咝柙黾铀?jǐn)z入，促進(jìn)小結(jié)石排出，并及時(shí)就醫(yī)檢查，避免延誤治療。

三、排尿異常

排尿異常包括尿頻尿急、排尿困難或尿流中斷。當(dāng)結(jié)石堵塞輸尿管或膀胱出口時(shí)，會(huì)引起排尿不暢甚至急性尿潴留。部分患者可能發(fā)現(xiàn)尿液中有沙礫樣沉淀物。此類癥狀需通過超聲等檢查明確結(jié)石位置，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

四、惡心嘔吐

腎絞痛發(fā)作時(shí)常伴隨惡心嘔吐等胃腸道癥狀。劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射，引起胃腸功能紊亂。若合并感染可能出現(xiàn)腹脹腹瀉?；颊甙l(fā)作時(shí)應(yīng)保持平臥位，可通過熱敷緩解痙攣，并遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。

五、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)多提示結(jié)石合并尿路感染，體溫可超過38攝氏度。結(jié)石梗阻導(dǎo)致細(xì)菌滋生，可能引發(fā)腎盂腎炎或膿毒血癥。患者需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，如使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物如菠菜巧克力的攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿加重須及時(shí)就診泌尿外科。