治半月板損傷治療怎么治
關(guān)鍵詞：#半月板損傷
半月板損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。半月板損傷通常由運動損傷、退行性改變、外力撞擊、關(guān)節(jié)畸形、慢性勞損等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)4-6周，避免負重行走。損傷后48小時內(nèi)可采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性期可佩戴護膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)，減少爬樓梯、深蹲等動作。
2、物理治療
急性期過后可進行超聲波、超短波等理療促進組織修復(fù)?；謴?fù)期通過股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強肌力，如直腿抬高練習(xí)。水中步行訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負荷，配合冷熱交替敷貼改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，急性腫脹可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于Ⅲ度撕裂伴關(guān)節(jié)積液，可在超聲引導(dǎo)下進行玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔灌注，每周1次連續(xù)3-5周。疼痛頑固者可考慮注射復(fù)方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。PRP富血小板血漿注射對邊緣區(qū)損傷有修復(fù)作用。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
桶柄樣撕裂、放射狀撕裂等Ⅲ度損傷需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后早期進行CPM機被動活動，6周后開始漸進性負重訓(xùn)練。對于盤狀半月板合并損傷，可能需行半月板成形術(shù)。
半月板損傷恢復(fù)期應(yīng)控制體重，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作，游泳、騎自行車等低沖擊運動更適合關(guān)節(jié)保護。日常可補充富含膠原蛋白的食物如牛筋湯，維生素D缺乏者需適量曬太陽。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然卡頓需及時復(fù)查，防止繼發(fā)軟骨磨損?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進，不可過早恢復(fù)高強度運動。
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