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兒童感冒吃藥要慎重 兒童感冒藥物使用有原則

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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對孩子來說,鼻塞是最明顯的表現(xiàn),在生病的頭3、天上,經(jīng)常有明亮、黃色或綠色的鼻涕。

其他表現(xiàn)可能有喉嚨痛咳嗽、食欲減退、睡眠困難、鼻腔紅腫、頸部淋巴結(jié)稍微腫可能性。

嬰兒和兒童感冒治療與成年人不同。抗組胺藥、減充劑、止咳藥和化痰藥,無論是單藥還是處方藥,都沒有明確證明對寶寶和孩子有幫助,反而被發(fā)現(xiàn)有潛在、危險的副作用

兒童感冒吃感冒藥要慎重

感冒藥能治療感冒嗎?這個問題估計很多家長都不太清楚。

感冒藥不能清除感冒病毒,只能起到緩解咳嗽、鼻塞等癥狀的作用。事實上,感冒是一種可以自我治愈的疾病。只要你多休息,多喝水,即使你不吃任何藥,大多數(shù)人也可以在一周左右康復(fù)。

俗話說藥三分毒,感冒藥可能會產(chǎn)生不良反應(yīng),對孩子特別危險。,我特別提醒家長,盡量不要給孩子吃西藥感冒藥,尤其是多種感冒藥不能同時服用,這樣會導(dǎo)致更多的不良反應(yīng)。建議采用物理冷卻、洗鼻、注意換氣等物理方法,緩解感冒癥狀,無副作用。在國外,醫(yī)生也不容易給孩子開感冒藥,更依賴食物。例如,在美國,熱雞湯被稱為液體青霉素的北美印第安人在喉嚨不舒服的時候習(xí)慣吃苦根的英國人感冒喝姜茶的澳大利亞和新西蘭,在熱檸檬飲料中加入蜂蜜是治療感冒的傳統(tǒng)飲料。

美國食品藥品管理局建議,2歲以下的兒童不要服用止咳抗感冒藥,因為2歲以下是危險年齡段,這期間嬰幼兒的肝腎功能尚未發(fā)育,酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟,解毒、藥物代謝和排泄速度慢,容易引起藥物積累障礙。家長一定要用的話,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子服用。

兒童感冒的用藥原則是什么

(1)感冒并發(fā)癥應(yīng)及時用藥

兒童急性呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上呼吸道感染,包括鼻、咽、喉部感染,統(tǒng)稱上呼吸道感染,俗稱感冒,是兒童最常見的疾病。引起感冒的病原中以病毒為主,約占感冒的90%以上。只有少數(shù)是由細(xì)菌和支原體等引起的。流感病毒引起的人被稱為流行性感冒。

由于大多數(shù)感冒都是由病毒引起的,具有自限性的特點(diǎn),也就是說,只要你好好休息,加強(qiáng)護(hù)理,你就可以康復(fù)。但是,下呼吸道感染的肺炎、支氣管炎等多數(shù)都是感冒而來的,附近的器官感染也常常與感冒息息相關(guān),比如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎、咽喉后壁膿腫等,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致腦炎、心肌炎、腎炎等,甚至?xí)<吧?/p>

(2)藥物安全性存在疑問

很多兒童感冒藥根據(jù)成人劑量,綜合兒童體重和年齡因素獲得兒童劑量。但是,這些數(shù)字不是臨床實驗結(jié)果,而是推斷結(jié)果。目前兒童用藥的研究確實很少。目前臨床上兒童感冒常用處方的藥物有以下幾種。

①抗生素類。例如青霉素類、頭孢菌素類、紅霉素類等。少部分感冒是由細(xì)菌和支原體引起的,合理使用抗生素對這部分患者有效,可以避免病情惡化?;颊叱踉\時很難判斷是細(xì)菌感染還是病毒感染,醫(yī)生也不愿承擔(dān)風(fēng)險,這也是抗生素不合理應(yīng)用的主要原因。感冒患者首先要檢查血液,白細(xì)胞計數(shù)明顯增加,特別是中性粒細(xì)胞明顯增加時,考慮到細(xì)菌感染的可能性高,應(yīng)用抗生素治療。

②抗病毒藥物。例如病毒唑等。目前還缺乏特效的抗病毒藥物,治療效果也不準(zhǔn)確,所以不能對所謂的抗病毒藥物有過高的期望,也不能指望這種藥物能使感冒迅速好轉(zhuǎn)。

③退熱類藥物。例如美林、百服寧、熱痛等。兒童特別是嬰幼兒高熱時容易引起痙攣,給患兒帶來損害。為了避免痙攣的發(fā)生,體溫過高的兒童,特別是持續(xù)發(fā)熱的人,應(yīng)適當(dāng)使用退熱藥。這也可以在一定程度上減輕患者體溫過高引起的不適。退熱藥物不應(yīng)濫用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,否則可能對患者造成藥物損害。另外,退熱藥只是對癥治療的藥物,對疾病本身沒有影響,也不能縮短病程。

④對癥下藥。減輕感冒癥狀的藥物,如護(hù)頓、兒童速效感冒靈等,和退熱藥一樣只能治療癥狀,在一定程度上減輕感冒癥狀,但不能縮短病程。此外,這種藥物的安全性在兒童中沒有得到很好的證實,在給兒童使用時應(yīng)該小心。

⑤中藥。多為清熱解毒、痰止咳類藥物,家長可適當(dāng)選擇。同樣,大多數(shù)中成藥物也缺乏兒童臨床藥物安全性試驗,對其療效、副作用缺乏客觀評價。

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