咽炎和扁桃體發(fā)炎可選用青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療，具體藥物選擇需根據(jù)病原體類型和患者過(guò)敏情況決定。常用藥物包括阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。

1、青霉素類：

青霉素類藥物如阿莫西林對(duì)鏈球菌感染效果顯著，適用于無(wú)青霉素過(guò)敏史的患者。該類藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，使用前需進(jìn)行皮試確認(rèn)無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。細(xì)菌性咽炎和扁桃體炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。

2、頭孢類：

頭孢克洛等頭孢菌素類藥物抗菌譜較廣，對(duì)青霉素過(guò)敏患者可考慮使用二代頭孢。這類藥物對(duì)多數(shù)呼吸道致病菌有效，但需注意與青霉素存在部分交叉過(guò)敏現(xiàn)象。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

3、大環(huán)內(nèi)酯類：

阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素適用于支原體或衣原體感染，以及對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏的患者。該類藥物具有組織濃度高、用藥周期短的特點(diǎn)，但可能引起肝功能異常等副作用，需定期監(jiān)測(cè)。

4、中藥制劑：

蒲地藍(lán)消炎片、藍(lán)芩口服液等中成藥具有清熱解毒功效，可輔助緩解咽喉腫痛癥狀。中藥治療需辨證施治，風(fēng)寒型咽炎不宜使用寒涼藥物。聯(lián)合西藥使用時(shí)需間隔2小時(shí)以上。

5、局部用藥：

西地碘含片、地喹氯銨含片等局部抗菌藥物可直接作用于咽喉部位，減輕炎癥反應(yīng)。這類藥物起效快但作用時(shí)間短，適合癥狀較輕時(shí)使用，嚴(yán)重感染仍需配合全身用藥。

咽炎和扁桃體炎患者除藥物治療外，需注意保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食宜清淡，多飲溫水，避免辛辣刺激食物。保證充足休息，室內(nèi)保持適宜濕度。急性期建議臥床休息，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫。癥狀持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等情況需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)喉食物，避免過(guò)度用嗓。慢性患者應(yīng)戒煙酒，加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。