抑郁癥發(fā)作的癥狀
博禾醫(yī)生
抑郁癥發(fā)作的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力不足、思維遲緩、軀體不適等。抑郁癥是一種常見的心境障礙,可能與遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素等有關(guān),建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)性的情緒低落,表現(xiàn)為悲傷、空虛或無望感,嚴重時可能出現(xiàn)度日如年、生不如死的感受。這種情緒低落往往與環(huán)境不相稱,即使遇到好事也難以感到高興。部分患者還會伴隨明顯的焦慮、易怒或情緒波動。情緒低落可能與大腦中5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)功能失調(diào)有關(guān),醫(yī)生可能會建議使用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。
患者對以往熱衷的活動明顯失去興趣,即使是簡單的娛樂活動也感到索然無味。嚴重時可能出現(xiàn)快感缺失,無法從任何活動中獲得愉悅體驗。這種興趣減退常導(dǎo)致社交退縮、回避與他人接觸。興趣減退可能與多巴胺系統(tǒng)功能異常有關(guān),醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況使用安非他酮緩釋片等藥物,同時配合認知行為治療幫助患者重建興趣。
患者常感到持續(xù)性的疲乏無力,即使輕微活動也感到十分吃力。日常生活中的簡單任務(wù)如洗漱、穿衣都可能變得困難。部分患者會出現(xiàn)明顯的行動遲緩或言語減少。精力不足可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān),醫(yī)生可能會建議使用米氮平片等藥物改善睡眠和精力狀態(tài),同時指導(dǎo)患者進行適度的有氧運動。
患者可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降、思維速度減慢等認知功能損害。表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、決斷困難,工作和學(xué)習(xí)效率明顯降低。嚴重時可能出現(xiàn)明顯的自責(zé)自罪觀念或反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭。思維遲緩可能與大腦前額葉皮質(zhì)功能異常有關(guān),醫(yī)生可能會使用鹽酸舍曲林片等藥物改善認知功能,同時配合心理治療糾正負性思維模式。
抑郁癥患者常出現(xiàn)多種軀體癥狀,如頭痛、背痛、胃腸不適、食欲改變、體重波動、性欲減退等。部分患者可能出現(xiàn)早醒或睡眠過多。這些軀體癥狀往往查不出明確的器質(zhì)性原因。軀體不適可能與自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān),醫(yī)生可能會使用文拉法辛緩釋膠囊等藥物,同時建議患者保持規(guī)律作息、均衡飲食。
抑郁癥患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律的生活作息,保證充足的睡眠時間但避免過度臥床。適當進行散步、瑜伽等溫和運動有助于改善情緒。飲食上可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,避免過量攝入咖啡因和酒精。家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持,鼓勵但不強迫患者參與社交活動。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷自殺念頭,須立即陪同就醫(yī)。抑郁癥經(jīng)過規(guī)范治療大多可獲得良好改善,患者應(yīng)保持信心積極配合治療。
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