急性心肌梗死怎樣預(yù)防
博禾醫(yī)生
急性心肌梗死可通過控制危險因素、調(diào)整生活方式、定期體檢、合理用藥、及時就醫(yī)等方式預(yù)防。急性心肌梗死通常與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素有關(guān)。
積極控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病是預(yù)防急性心肌梗死的關(guān)鍵。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,高血脂患者可使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。長期血糖控制不佳的糖尿病患者應(yīng)規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥,避免血管內(nèi)皮損傷。
戒煙限酒可顯著減少冠狀動脈痙攣風(fēng)險。每日保持30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食上減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入,增加西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜。保持7-8小時規(guī)律睡眠,避免情緒劇烈波動。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和血脂檢測。存在冠心病家族史者需增加冠狀動脈CT檢查頻率。體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊等異常時,應(yīng)及時進(jìn)行心臟血管評估。長期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血功能。
冠心病患者可遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。心絞痛發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀。合并房顫患者需使用華法林鈉片等藥物預(yù)防心源性栓塞。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴冷汗等癥狀時須立即呼叫急救。就醫(yī)途中保持平臥位,避免活動加重心肌耗氧。確診急性心肌梗死后,需在黃金120分鐘內(nèi)完成冠狀動脈介入治療。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。
預(yù)防急性心肌梗死需建立長期健康管理意識。日常注意監(jiān)測血壓血糖指標(biāo),避免突然劇烈運動或情緒激動。冬季注意保暖防止血管收縮,夏季避免大量出汗導(dǎo)致血液濃縮。飲食上采用地中海飲食模式,適量食用深海魚類補充不飽和脂肪酸。出現(xiàn)不明原因乏力、胸悶等前驅(qū)癥狀時,應(yīng)及早就醫(yī)排查??祻?fù)期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)增加運動量,定期復(fù)查心臟功能。
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