人格障礙可通過心理治療、藥物治療、社會(huì)支持干預(yù)、認(rèn)知行為調(diào)整和家庭治療等方式改善，治療效果與個(gè)體配合度、障礙類型及病程長短密切相關(guān)。

1、心理治療：

辯證行為療法對邊緣型人格障礙效果顯著，通過情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練減少自傷行為；心智化治療適合缺乏共情能力的患者，幫助建立人際關(guān)系認(rèn)知框架；移情焦點(diǎn)療法則針對偏執(zhí)型人格障礙，改善患者對他人動(dòng)機(jī)的扭曲解讀。長程精神分析治療2年以上能深入處理童年創(chuàng)傷形成的防御模式。

2、藥物治療：

奧氮平可緩解分裂型人格障礙的怪異思維，舍曲林有助于改善回避型人格障礙的社交焦慮，丙戊酸鈉能穩(wěn)定邊緣型人格的情緒波動(dòng)。藥物需配合定期精神科評估調(diào)整，不能單獨(dú)作為根治手段，針對強(qiáng)迫型人格障礙的完美主義傾向，低劑量SSRI類藥物可能減輕伴隨的強(qiáng)迫癥狀。

3、社會(huì)支持：

職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)反社會(huì)型人格障礙者的社會(huì)適應(yīng)能力，通過結(jié)構(gòu)化工作環(huán)境培養(yǎng)責(zé)任意識(shí)；團(tuán)體治療為表演型人格障礙提供適度的關(guān)注反饋，社交技能訓(xùn)練可糾正依賴型人格的過度依附行為。社區(qū)支持項(xiàng)目中，同伴支持小組對長期孤獨(dú)的類分裂型人格效果明顯。

4、認(rèn)知調(diào)整：

認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)幫助偏執(zhí)型人格識(shí)別非理性猜疑，現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)訓(xùn)練可減少自戀型人格的夸大自我認(rèn)知。針對回避型人格的負(fù)性自動(dòng)思維，需采用行為實(shí)驗(yàn)逐步驗(yàn)證其災(zāi)難化預(yù)期的非真實(shí)性，每階段設(shè)置可達(dá)成的社交暴露目標(biāo)。

5、家庭干預(yù)：

多家庭團(tuán)體治療能改善邊緣型人格的家庭關(guān)系，教導(dǎo)親屬使用驗(yàn)證性溝通技巧；針對依賴型人格的過度求助行為，需訓(xùn)練家庭成員建立健康的界限。對于兒童期出現(xiàn)人格障礙傾向者，家庭系統(tǒng)治療可修正不良互動(dòng)模式，預(yù)防癥狀固化。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于情緒穩(wěn)定，地中海飲食模式中的omega-3脂肪酸可能改善沖動(dòng)癥狀。建議培養(yǎng)繪畫或音樂等非競爭性愛好，避免過度刺激的活動(dòng)。社交方面建議從低壓力環(huán)境開始練習(xí)，如志愿者活動(dòng)或興趣小組，逐步建立健康的人際邊界。治療期間需定期記錄情緒和行為變化，與專業(yè)團(tuán)隊(duì)保持溝通。冬季光照不足時(shí)注意補(bǔ)充維生素D，研究顯示其與情緒調(diào)節(jié)有關(guān)聯(lián)性。