子宮肌瘤的癥狀和前兆
子宮肌瘤的癥狀和前兆主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、白帶增多、不孕或流產(chǎn)等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多數(shù)患者無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落，導(dǎo)致月經(jīng)異常。患者可能出現(xiàn)貧血、乏力等表現(xiàn)。治療上可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制出血，必要時需手術(shù)切除肌瘤。
2、下腹墜脹
隨著肌瘤體積增大，患者可能感到下腹部墜脹或隱痛。漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)或紅色變性時可引起急性腹痛。肌瘤壓迫周圍組織可能導(dǎo)致腰骶部酸痛。癥狀較輕時可熱敷緩解，疼痛明顯需就醫(yī)排查肌瘤變性或扭轉(zhuǎn)，必要時行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
3、壓迫癥狀
較大的子宮肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻尿急，壓迫直腸導(dǎo)致便秘或里急后重。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管引起腎積水。壓迫癥狀明顯時建議手術(shù)治療，可選擇腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)或聚焦超聲消融術(shù)等微創(chuàng)方式。
4、白帶增多
子宮肌瘤可能導(dǎo)致白帶量增多，黏膜下肌瘤伴感染時可能出現(xiàn)血性白帶或膿性白帶。日常需保持會陰清潔，避免使用刺激性洗液。合并感染時可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓、婦科千金膠囊等藥物控制炎癥。
5、不孕或流產(chǎn)
子宮肌瘤可能影響受精卵著床或壓迫輸卵管導(dǎo)致不孕，孕期肌瘤快速增大可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。備孕女性若肌瘤直徑超過4厘米建議先行治療，可選擇子宮動脈栓塞術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后需避孕1-2年再考慮妊娠。
建議定期進(jìn)行婦科檢查，尤其出現(xiàn)月經(jīng)改變、異常陰道流血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素的保健品，控制體重在正常范圍。適量運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈運動導(dǎo)致肌瘤扭轉(zhuǎn)。飲食注意營養(yǎng)均衡，可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物預(yù)防貧血。
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