社交恐懼癥可分為廣泛型社交恐懼癥、特定型社交恐懼癥、表現(xiàn)型社交恐懼癥、對(duì)視恐懼癥和進(jìn)食恐懼癥五種類(lèi)型。社交恐懼癥屬于焦慮障礙的一種，主要表現(xiàn)為對(duì)社交場(chǎng)合或表演情境的顯著恐懼，可能影響日常生活和社會(huì)功能。

1、廣泛型社交恐懼癥

廣泛型社交恐懼癥患者對(duì)大多數(shù)社交場(chǎng)合都會(huì)產(chǎn)生恐懼，包括與人交談、參加聚會(huì)、使用公共衛(wèi)生間等。這類(lèi)患者往往害怕被他人負(fù)面評(píng)價(jià)，擔(dān)心自己會(huì)出丑或?qū)擂?。癥狀可能包括心跳加快、出汗、顫抖等生理反應(yīng)。治療上可采用認(rèn)知行為療法，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。

2、特定型社交恐懼癥

特定型社交恐懼癥患者僅對(duì)某些特定社交情境感到恐懼，如在公眾面前演講、與權(quán)威人士交談等。這類(lèi)患者在其他社交場(chǎng)合可能表現(xiàn)正常。癥狀發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)口干、惡心等不適。暴露療法對(duì)此類(lèi)型效果較好，嚴(yán)重時(shí)可考慮使用艾司西酞普蘭片等藥物輔助治療。

3、表現(xiàn)型社交恐懼癥

表現(xiàn)型社交恐懼癥特指對(duì)需要在他人面前表現(xiàn)的場(chǎng)合產(chǎn)生恐懼，如公開(kāi)演講、表演、體育比賽等?；颊叱?dān)心自己表現(xiàn)不佳而遭到嘲笑。可能出現(xiàn)暫時(shí)性失語(yǔ)、手腳發(fā)抖等癥狀。系統(tǒng)脫敏療法配合普萘洛爾片等β受體阻滯劑可緩解急性癥狀。

4、對(duì)視恐懼癥

對(duì)視恐懼癥患者特別害怕與他人目光接觸，擔(dān)心被看穿或評(píng)價(jià)。在交談時(shí)會(huì)刻意回避對(duì)方視線，嚴(yán)重者甚至無(wú)法維持正常對(duì)話?？赡馨橛忻娌砍奔t、心跳加速等癥狀。社交技能訓(xùn)練結(jié)合文拉法辛緩釋片等藥物可改善癥狀。

5、進(jìn)食恐懼癥

進(jìn)食恐懼癥表現(xiàn)為在他人面前進(jìn)食時(shí)感到極度焦慮，擔(dān)心自己吃飯的樣子會(huì)被負(fù)面評(píng)價(jià)?；颊呖赡鼙苊庠诠矆?chǎng)所用餐，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。癥狀包括吞咽困難、手抖等。認(rèn)知重構(gòu)療法配合氟西汀膠囊等藥物可幫助患者逐步適應(yīng)社交進(jìn)食。

社交恐懼癥患者可通過(guò)漸進(jìn)式社交訓(xùn)練改善癥狀，如從少量人群接觸開(kāi)始，逐步增加社交難度。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮。建議患者記錄引發(fā)焦慮的具體情境，與心理醫(yī)生共同制定個(gè)性化治療方案。家屬應(yīng)給予充分理解和支持，避免強(qiáng)迫患者參與社交活動(dòng)。