青光眼激光的缺點
博禾醫(yī)生
青光眼激光治療的缺點主要包括術(shù)后眼壓波動、炎癥反應(yīng)、視力短暫下降、周邊視野缺損風(fēng)險以及可能需要重復(fù)治療。
青光眼激光術(shù)后早期可能出現(xiàn)眼壓短暫升高,與激光能量刺激小梁網(wǎng)組織水腫有關(guān),通常24-48小時內(nèi)逐漸恢復(fù)。部分患者會出現(xiàn)輕度虹膜睫狀體炎,表現(xiàn)為畏光、眼紅癥狀,需使用抗炎滴眼液控制。激光治療后約三成患者出現(xiàn)暫時性視物模糊,多因角膜內(nèi)皮細(xì)胞暫時性功能紊亂導(dǎo)致,多數(shù)1-2周自行緩解。選擇性激光小梁成形術(shù)可能損傷鄰近健康小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu),長期隨訪中有少數(shù)患者出現(xiàn)周邊視野敏感度降低。約四成原發(fā)性開角型青光眼患者在術(shù)后3-5年需要補(bǔ)充激光或藥物干預(yù),這與疾病自然進(jìn)展相關(guān)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測眼壓和視神經(jīng)形態(tài)變化,建議術(shù)后1周、1個月、3個月各復(fù)查一次。日常生活中注意控制血壓血糖,避免長時間低頭動作,閱讀時光線需充足。飲食可適當(dāng)增加藍(lán)莓、菠菜等富含抗氧化物質(zhì)的食物,有助于保護(hù)視神經(jīng)功能。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。
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