小孩皰疹通常表現(xiàn)為皮膚或黏膜的簇集性水皰、發(fā)熱、疼痛等癥狀，可能由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起。皰疹主要有單純皰疹和帶狀皰疹兩種類型，單純皰疹常見于口周或生殖器周圍，帶狀皰疹多沿神經(jīng)分布呈帶狀排列。

1、簇集性水皰

皰疹最典型的癥狀是皮膚或黏膜出現(xiàn)成簇的小水皰，皰液初期透明，后期可能變渾濁。單純皰疹多發(fā)生在口唇、鼻腔周圍，水皰破潰后形成淺表潰瘍。帶狀皰疹的水皰常沿單側(cè)神經(jīng)分布，呈帶狀排列，多見于軀干或面部。水皰可能伴有瘙癢或刺痛感，家長(zhǎng)需注意避免孩子抓撓，防止繼發(fā)感染。

2、發(fā)熱

皰疹病毒感染可能引起發(fā)熱，體溫通常在38-39攝氏度之間。發(fā)熱可能在水皰出現(xiàn)前1-2天開始，持續(xù)3-5天。孩子可能出現(xiàn)食欲下降、乏力等全身癥狀。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，適當(dāng)補(bǔ)充水分，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物。

3、疼痛或灼熱感

皰疹部位可能出現(xiàn)疼痛、灼熱或刺痛感，尤其在帶狀皰疹中更為明顯。疼痛可能在水皰出現(xiàn)前數(shù)天就開始，持續(xù)至水皰結(jié)痂。對(duì)于疼痛明顯的孩子，可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部涂抹，或口服普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。家長(zhǎng)需保持患處清潔干燥，避免摩擦刺激。

4、淋巴結(jié)腫大

皰疹病毒感染可能導(dǎo)致附近淋巴結(jié)腫大，如頜下、頸部或腹股溝淋巴結(jié)。腫大的淋巴結(jié)可能有壓痛，但通常表面光滑、可活動(dòng)。這種情況表明免疫系統(tǒng)正在對(duì)抗病毒，一般會(huì)隨著皰疹好轉(zhuǎn)而消退。家長(zhǎng)可觀察淋巴結(jié)變化，如持續(xù)腫大或伴有高熱需及時(shí)就醫(yī)。

5、繼發(fā)感染

皰疹破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為局部紅腫加重、膿性分泌物或發(fā)熱不退。嚴(yán)重時(shí)可能引起蜂窩織炎或膿皰瘡。家長(zhǎng)需注意保持皮膚清潔，可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏預(yù)防感染。如出現(xiàn)明顯紅腫熱痛或發(fā)熱持續(xù)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。

皰疹患兒應(yīng)保持充足休息，飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免與他人密切接觸，防止交叉感染。家長(zhǎng)需注意觀察癥狀變化，如出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、拒食或皰疹面積擴(kuò)大等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。皰疹一般具有自限性，但免疫力低下的兒童可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。