小兒肚子疼發(fā)燒是怎么回事
小兒肚子疼發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起，可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、解痙止痛、手術(shù)復(fù)位等方式治療。
1、胃腸型感冒
胃腸型感冒主要由病毒感染引起，患兒可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。治療以休息和補(bǔ)液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)，避免脫水。
2、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因飲食不潔導(dǎo)致病原體感染，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴發(fā)熱。治療需禁食4-6小時(shí)后逐步恢復(fù)飲食，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)做好餐具消毒，避免生冷食物。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
腸系膜淋巴結(jié)炎常見于呼吸道感染后，患兒臍周疼痛明顯且持續(xù)低熱。治療以抗感染為主，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物。家長(zhǎng)需注意測(cè)量體溫變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，典型癥狀為左下腹絞痛伴高熱。確診需糞便培養(yǎng)，治療需使用抗生素如鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊、復(fù)方磺胺甲噁唑片等。家長(zhǎng)接觸患兒排泄物后要徹底洗手，防止交叉感染。
5、腸套疊
腸套疊多見于嬰幼兒，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣便。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，超過48小時(shí)需行腸切除吻合術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常排便要立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。
患兒出現(xiàn)腹痛發(fā)熱時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)記錄癥狀起始時(shí)間、疼痛部位和體溫變化，保持清淡飲食如米湯、面條等。注意補(bǔ)充水分，每公斤體重每日需50-80毫升。避免自行使用退熱栓或止痛藥，體溫超過38.5攝氏度可物理降溫，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。癥狀持續(xù)6小時(shí)以上或出現(xiàn)精神萎靡、反復(fù)嘔吐、血便等情況時(shí)，須立即前往兒科急診。恢復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，餐具單獨(dú)消毒，暫停添加新輔食。
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