準(zhǔn)媽媽孕晚期如何做好護(hù)理工作
孕晚期護(hù)理需關(guān)注身體監(jiān)測(cè)、情緒調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、運(yùn)動(dòng)安全、分娩準(zhǔn)備五個(gè)方面。
孕晚期需每日記錄胎動(dòng)次數(shù),正常值為每小時(shí)3-5次。定期測(cè)量血壓,警惕妊娠高血壓,血壓值超過(guò)140/90mmHg需就醫(yī)。每周體重增長(zhǎng)控制在0.5kg以內(nèi),異常水腫或體重驟增可能提示子癇前期。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見(jiàn)紅等臨產(chǎn)征兆應(yīng)立即住院。
激素變化易引發(fā)產(chǎn)前焦慮,可通過(guò)正念冥想緩解,每天練習(xí)15分鐘呼吸訓(xùn)練。參加孕婦學(xué)校團(tuán)體活動(dòng),與同期孕媽交流減少孤獨(dú)感。嚴(yán)重情緒障礙可尋求心理咨詢,認(rèn)知行為療法對(duì)孕期抑郁有效率可達(dá)70%。
每日需增加200大卡熱量,重點(diǎn)補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血,動(dòng)物肝臟每周食用2次。增加膳食纖維攝入,燕麥、火龍果可緩解便秘??刂凭铺欠?,妊娠糖尿病孕婦血糖應(yīng)控制在空腹≤5.3mmol/L,餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。
推薦低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、水中漫步,每次不超過(guò)30分鐘。凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組,每組10次可增強(qiáng)盆底肌。避免仰臥位運(yùn)動(dòng),側(cè)臥抬腿、坐姿彈力帶訓(xùn)練更適合孕晚期。出現(xiàn)頭暈、宮縮立即停止運(yùn)動(dòng)。
孕36周起整理待產(chǎn)包,需包含產(chǎn)婦護(hù)理墊、計(jì)量型衛(wèi)生巾、會(huì)陰冷敷墊。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法,產(chǎn)前每周練習(xí)3次。確定分娩醫(yī)院路線,緊急情況下選擇最近具備新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)院。提前與產(chǎn)科醫(yī)生溝通分娩鎮(zhèn)痛方案。
孕晚期飲食建議采用少量多餐模式,每日5-6餐,重點(diǎn)攝入富含歐米伽3的三文魚(yú)、核桃促進(jìn)胎兒腦發(fā)育。適度散步有助于胎頭入盆,建議每天分次完成6000步。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血,使用孕婦枕緩解腰部壓力。注意會(huì)陰按摩降低撕裂風(fēng)險(xiǎn),從孕34周起每周2-3次。保持室內(nèi)濕度50%-60%預(yù)防呼吸道不適,定期消毒母嬰用品做好新生兒護(hù)理準(zhǔn)備。
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