出現(xiàn)哪些癥狀要警惕甲亢的發(fā)生
出現(xiàn)怕熱多汗、心慌手抖、食欲亢進(jìn)卻體重下降、情緒易激動(dòng)、甲狀腺腫大等癥狀時(shí)要警惕甲亢的發(fā)生。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,主要由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等疾病引起,典型表現(xiàn)包括代謝亢進(jìn)、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高等。
甲亢患者因甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高,常出現(xiàn)持續(xù)性怕熱,即使在寒冷環(huán)境中也容易出汗。部分患者伴有皮膚潮濕、面部潮紅等表現(xiàn)。日常需保持環(huán)境通風(fēng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出汗癥狀。若伴隨低熱或發(fā)熱,可能與甲狀腺危象有關(guān),需立即就醫(yī)。
甲狀腺激素過量會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心率增快、心悸等癥狀,靜息心率常超過100次/分。手部細(xì)微震顫是典型體征,持物或?qū)懽謺r(shí)尤為明顯。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常如房顫。建議避免飲用濃茶咖啡,定期監(jiān)測(cè)心率變化。
盡管進(jìn)食量明顯增加,但患者體重短期內(nèi)可下降5-10公斤,這與高代謝狀態(tài)消耗過多能量有關(guān)。部分患者伴有排便次數(shù)增多或腹瀉。需注意補(bǔ)充高蛋白高熱量飲食,如雞蛋、牛奶等,但需限制含碘食物攝入。
甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致焦慮、易怒、失眠等精神癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)躁狂發(fā)作?;颊叱R蛐∈虑榫w失控,注意力難以集中。心理疏導(dǎo)有助于緩解情緒波動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮片。
約70%甲亢患者存在甲狀腺?gòu)浡阅[大,觸診質(zhì)地柔軟,可能伴隨血管雜音。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為局部隆起。腫大明顯時(shí)可壓迫氣管引起呼吸困難。超聲檢查可明確甲狀腺形態(tài),確診需結(jié)合促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)。
甲亢患者應(yīng)保證充足休息,避免過度勞累和精神刺激。飲食上選擇高維生素、高鈣食物如西藍(lán)花、豆腐,限制海帶紫菜等富碘食物。定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,禁止擅自調(diào)整藥量。若出現(xiàn)高熱、昏迷等甲狀腺危象征兆需立即急診處理。
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