應(yīng)激性胃炎怎么引起的
應(yīng)激性胃炎可能由遺傳因素、藥物刺激、嚴(yán)重創(chuàng)傷、精神壓力、幽門螺桿菌感染等原因引起,應(yīng)激性胃炎可通過調(diào)整飲食、使用藥物、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。
部分人群存在遺傳易感性,胃黏膜對刺激因素的防御能力相對較弱。這類人群在面臨應(yīng)激源時更容易出現(xiàn)胃黏膜損傷,表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心嘔吐等癥狀。日常護(hù)理需注意規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣食物刺激,保持情緒穩(wěn)定。癥狀明顯時建議及時就醫(yī),醫(yī)生可能推薦使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等藥物保護(hù)胃黏膜。
長期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片,或糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片,可能損傷胃黏膜屏障。藥物成分直接作用于胃部,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,引發(fā)胃痛、胃部灼熱感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可配合使用瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑,同時注意飯后服藥以減少胃腸刺激。
重大手術(shù)、嚴(yán)重?zé)齻蚨喟l(fā)性骨折等軀體創(chuàng)傷,會導(dǎo)致機體處于高強度應(yīng)激狀態(tài)。這種狀態(tài)下體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)大量釋放,引起胃黏膜血管收縮,造成缺血缺氧性損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血表現(xiàn)。緊急處理需立即就醫(yī),醫(yī)生可能采用奧美拉唑腸溶膠囊靜脈注射,或進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。
長期焦慮、過度緊張或突然的情緒沖擊等心理因素,會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃功能。壓力狀態(tài)下胃酸分泌增多,黏膜修復(fù)能力下降,產(chǎn)生上腹飽脹、食欲減退等癥狀。緩解方法包括心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息和放松訓(xùn)練,醫(yī)生可能建議使用枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合多潘立酮片改善癥狀。
幽門螺桿菌感染會破壞胃黏膜防御機制,與應(yīng)激因素共同作用時更易誘發(fā)胃炎。感染導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),常伴有噯氣、反酸等表現(xiàn)。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗,治療通常采用四聯(lián)療法,包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片組合方案,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。
應(yīng)激性胃炎患者應(yīng)注意保持飲食規(guī)律,選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等,避免咖啡、酒精和過冷過熱飲食。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等輕度運動有助于緩解壓力,但急性期需臥床休息。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療。長期管理需結(jié)合生活方式調(diào)整和定期復(fù)查,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
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