淋巴瘤的基本知識
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。淋巴瘤可能與遺傳因素、免疫功能異常、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。
1、遺傳因素
部分淋巴瘤患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與特定基因突變有關(guān)。這類患者需定期進(jìn)行體檢監(jiān)測，若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)異常增大應(yīng)及時就醫(yī)。對于高危人群，可考慮通過基因檢測評估風(fēng)險(xiǎn)，但無須過度焦慮。
2、免疫功能異常
長期免疫功能低下者如艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑人群，淋巴瘤發(fā)生概率較高。這類人群需定期復(fù)查免疫功能指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時需完善CT等影像學(xué)檢查。臨床常用利妥昔單抗注射液聯(lián)合化療方案治療。
3、病毒感染
EB病毒、人類T細(xì)胞白血病病毒等感染與某些類型淋巴瘤密切相關(guān)。感染者可能出現(xiàn)咽痛、肝脾腫大等癥狀，可通過血清學(xué)檢測確診。治療需根據(jù)病毒類型選擇更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，并配合CHOP化療方案。
4、化學(xué)物質(zhì)暴露
長期接觸苯類化合物、除草劑等化學(xué)物質(zhì)可能損傷淋巴細(xì)胞DNA。相關(guān)從業(yè)者應(yīng)做好防護(hù)，出現(xiàn)乏力、皮下出血等癥狀時需檢查血常規(guī)。治療上可采用苯達(dá)莫司汀注射液等靶向藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
5、放射線輻射
大劑量電離輻射會顯著增加淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為皮膚紅斑、骨髓抑制等輻射病癥狀。防護(hù)重點(diǎn)是控制輻射劑量，患者確診后可采用放射治療聯(lián)合環(huán)磷酰胺片等烷化劑進(jìn)行綜合治療。
淋巴瘤患者日常應(yīng)注意保持充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。飲食上建議選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，避免去人群密集場所以防感染。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時應(yīng)立即停止。患者及家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識，積極配合醫(yī)生制定個性化治療方案。
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