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不孕抗體檢查是什么

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 體檢 不孕

不孕抗體檢查是針對(duì)免疫性不孕因素的一類血清學(xué)檢測(cè),主要檢測(cè)抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體、抗心磷脂抗體和抗絨毛膜促性腺激素抗體。

一、抗精子抗體

抗精子抗體是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊精子的特異性抗體,可能影響精子活力與受精能力。該抗體產(chǎn)生常與生殖道損傷、炎癥或既往手術(shù)史有關(guān),檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合其他生育指標(biāo)綜合評(píng)估。臨床可采用免疫抑制劑或輔助生殖技術(shù)干預(yù),具體方案需根據(jù)抗體滴度與臨床表現(xiàn)制定。

二、抗子宮內(nèi)膜抗體

抗子宮內(nèi)膜抗體是針對(duì)子宮內(nèi)膜組織的自身抗體,多見于子宮內(nèi)膜異位癥或慢性子宮內(nèi)膜炎患者。該抗體可能干擾胚胎著床過(guò)程,導(dǎo)致植入期發(fā)育異常。治療需針對(duì)原發(fā)病因,如采用激素藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜周期,或通過(guò)腹腔鏡處理異位病灶。

三、抗卵巢抗體

抗卵巢抗體可能破壞卵巢組織功能,與早發(fā)性卵巢功能不全或自身免疫性疾病相關(guān)。抗體陽(yáng)性者常伴有月經(jīng)紊亂或排卵障礙,需進(jìn)一步評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。干預(yù)措施包括免疫調(diào)節(jié)治療或生育力保存方案。

四、抗心磷脂抗體

抗心磷脂抗體屬于抗磷脂抗體譜系,其持續(xù)陽(yáng)性可能引發(fā)血栓傾向影響胎盤循環(huán)。該抗體與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)密切相關(guān),檢測(cè)時(shí)常同步評(píng)估狼瘡抗凝物等指標(biāo)。臨床多采用抗凝藥物聯(lián)合低劑量阿司匹林進(jìn)行防治。

五、抗絨毛膜促性腺激素抗體

抗絨毛膜促性腺激素抗體可能中和早期妊娠時(shí)分泌的絨毛膜促性腺激素,影響黃體支持功能。該抗體異常多見于有生化妊娠史的人群,可通過(guò)免疫吸附或激素補(bǔ)充治療改善妊娠結(jié)局。

進(jìn)行不孕抗體檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期及急性感染期,采血后按壓穿刺點(diǎn)至無(wú)滲血。獲取報(bào)告后須由生殖??漆t(yī)生結(jié)合超聲監(jiān)測(cè)、激素水平等綜合解讀,避免自行用藥。建議夫妻同步檢查,日常保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和硒元素,避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物。若檢測(cè)結(jié)果異常,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行3-6個(gè)周期的系統(tǒng)治療后再評(píng)估。

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