肝膿腫可通過抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)引流、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式治療。肝膿腫通常由細菌感染、膽道疾病、外傷、糖尿病或免疫缺陷等原因引起。
1、抗生素治療
肝膿腫多由細菌感染引起，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液和甲硝唑注射液。細菌性肝膿腫患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和右上腹疼痛等癥狀。治療期間需監(jiān)測體溫和血常規(guī)變化，避免自行調(diào)整用藥劑量。
2、穿刺引流
對于直徑超過3厘米的肝膿腫，可在超聲引導(dǎo)下行經(jīng)皮肝穿刺引流術(shù)。該方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，適用于單發(fā)膿腫且位置表淺的患者。術(shù)后需保持引流管通暢，觀察引流液性狀和量。穿刺引流后可能出現(xiàn)出血或感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測生命體征。
3、手術(shù)引流
多發(fā)膿腫或穿刺引流效果不佳時需考慮開腹手術(shù)引流。手術(shù)方式包括肝膿腫切開引流術(shù)和肝部分切除術(shù)，適用于膿腫破裂或合并膽道梗阻的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)腹腔感染或肝功能異常，需加強抗感染治療和肝功能監(jiān)測。
4、營養(yǎng)支持
肝膿腫患者常伴有食欲減退和營養(yǎng)不良，需給予高蛋白、高維生素的易消化飲食?？蛇m量食用魚肉、雞蛋和豆制品補充優(yōu)質(zhì)蛋白，配合西藍花、胡蘿卜等蔬菜補充維生素。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需考慮腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
5、定期復(fù)查
治療結(jié)束后需定期復(fù)查腹部超聲或CT評估膿腫吸收情況。復(fù)查頻率為治療后1個月、3個月和6個月各一次。復(fù)查內(nèi)容包括肝功能、血常規(guī)和炎癥指標(biāo)檢測。發(fā)現(xiàn)膿腫復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶需及時干預(yù)。
肝膿腫患者治療期間需臥床休息，避免劇烈運動加重肝臟負擔(dān)。保持飲食清淡，限制高脂肪食物攝入，禁止飲酒。注意觀察體溫和腹痛變化，出現(xiàn)寒戰(zhàn)或意識改變需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進行散步等輕度活動，逐步增加運動量。遵醫(yī)囑完成全程治療，不可擅自停藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝膿腫是怎么引起的
肝膿腫可能由膽道感染、門靜脈血行感染、肝動脈血行感染、鄰近器官感染擴散、外傷或手術(shù)繼發(fā)感染等原因引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛、乏力、食欲減退、肝區(qū)叩擊痛等癥狀。
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一位老年女性肝膿腫的治療經(jīng)驗分享
七旬老太因上腹部疼痛并伴有發(fā)熱前來我院診療，經(jīng)檢查竟是肝膿腫所致。患者發(fā)病期間曾前往其他醫(yī)院進行檢查治療，但效果不佳，并且治療后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛以及發(fā)熱，前來我院診療，我院對患者進行了肝膿腫引流手術(shù)以及抗炎保肝的治療，患者的病情得到改善，身體不適得以緩解。
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做完手術(shù)轉(zhuǎn)氨酶為什么會升高
做完手術(shù)以后轉(zhuǎn)氨酶升高是一種相對比較常見的現(xiàn)象，轉(zhuǎn)氨酶的升高可能存在多種原因。首先，如果是肝臟或者涉及膽道的手術(shù)，在手術(shù)之前本身肝臟是有一定損傷的，手術(shù)過程中也會對肝細胞造成進一步的打擊，所以手術(shù)之后的轉(zhuǎn)氨酶升高是一種非常正常的現(xiàn)象。隨著手術(shù)后時間的延長，肝功能逐步恢復(fù)以后，轉(zhuǎn)氨酶就會逐漸接近正常。如果是其他部位比如像心臟，肺部，甚至是肢體的手術(shù)，手術(shù)以后轉(zhuǎn)氨酶一般不會有明顯的升高，少數(shù)情況下升高可能會與應(yīng)用的藥物、繼發(fā)的感染，以及其他的相關(guān)因素有一定關(guān)系。這個時候就需要結(jié)合患者的具體病情，再聯(lián)合分析所采取的治療，制定具體的評估和診療的方案。一般經(jīng)過積極的治療，轉(zhuǎn)氨酶都會逐漸的下降恢復(fù)到正常。語音時長 01:1253859次收聽 2021-10-15 -
肝膿腫的危害有哪些
肝膿腫會引起肝區(qū)疼痛，甚至?xí)蚣绮糠派?；還會影響消化系統(tǒng)，出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等癥狀；病情嚴(yán)重時會引發(fā)感染性休克、膿毒癥等并發(fā)癥，有一定致死風(fēng)險。
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肝膿腫嚴(yán)重嗎
肝膿腫是比較嚴(yán)重的感染性疾病。沒有及時診斷和治療引起膿毒血癥、急性腹膜炎等并發(fā)癥，可導(dǎo)致威脅生命。
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肝膿腫的誘發(fā)因素有哪些
肝膿腫的誘發(fā)因素身體免疫力降低，細菌就易入侵肝臟?；加心懙兰膊』蛘呤怯写┩感愿瓮鈧?，引發(fā)肝膿腫的幾率也會增加。
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肝膿腫的特點有什么
肝膿腫是臨床上比較常見的一類肝臟疾病。它的特點主要是需要跟一些肝臟其他類型的腫瘤進行鑒別。肝膿腫首先從癥狀上來說，它都是一種感染性的疾病。絕大部分病人除了發(fā)現(xiàn)肝臟有腫物有占位以外，還會合并有一些感染性的表現(xiàn)。比如說發(fā)燒寒顫。病人可能短時間內(nèi)出現(xiàn)體溫的一個急劇的升高，這都是肝臟的其他一些腫瘤性的病變比較少見的。另外從影像學(xué)上來看，肝膿腫也有跟其他肝臟上的腫瘤性的疾病不太一樣的地方。膿腫它的本質(zhì)在它的里面還是一些壞死液化的組織，那么在增強CT上膿腫的邊緣是一種強化的表現(xiàn)，主要是因為它炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的水腫有關(guān)系，而在膿腫的內(nèi)部主要是表現(xiàn)成一個液性的密度。而在核磁上表現(xiàn)可能就更明顯一些，主要是內(nèi)部可以是T2相上是一個高信號，而邊緣是相對的一個低信號。而這種邊緣是實性內(nèi)部是液性的影像學(xué)表現(xiàn)，在其他的肝臟腫瘤上是比較少見的。比如說我們常見的肝癌，它是一個實性的腫瘤，它的增強CT表現(xiàn)為造影劑快進快出的表現(xiàn)。比如血管瘤，它是肝臟常見的良性腫瘤，它的增強CT表現(xiàn)為快進慢出的表現(xiàn)。但無論如何它們都是一個實性的腫瘤，與膿腫有一個本質(zhì)的區(qū)別。語音時長 02:0254365次收聽 2020-03-16 -
肝膿腫能治好嗎
肝膿腫是我們臨床上比較常見的一類疾病。對于肝膿腫的治療來說主要是兩個方面，第一個就是說要去除膿腫的誘因。比如說膿腫是由于結(jié)石導(dǎo)致的，在治療膿腫的同時要盡量把結(jié)石誘發(fā)因素去掉；比如說膿腫的發(fā)生是跟病人血糖控制不良有關(guān)系，這個時候在治療膿腫的同時要盡量地把血糖控制平穩(wěn)來避免他病情的反復(fù)。第二個方面是針對膿腫本身的治療。其實針對膿腫本身的治療，又包括了兩個主要的方面。第一個就是說評估膿腫能不能夠做穿刺引流；另外一方面就是抗生素的使用，抗生素的使用是非常重要的。53214次播放 2019-12-26
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肝膿腫穿刺有什么風(fēng)險
肝膿腫穿刺風(fēng)險會引起出血，可能還會引流，引起局部的疼痛。在超聲引導(dǎo)下進行肝膿腫的穿刺，能夠避開肝里面大的血管，直接穿到膿腫里面，這樣安全性就高多了，出血的風(fēng)險就少很多。一般穿刺完以后很快引流管就會拔掉，所以不用太擔(dān)心，肝穿刺膿腫穿刺是很有效的治療手段，也是非常安全的操作方法。肝膿腫是肝臟的一種感染性疾病，肝膿腫主要分三種類型，一種是普通細菌感染引起的肝膿腫，還有一種是真菌引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，都是在病人免疫力比較低下的情況下，有20%的肝膿腫的患者常合并有糖尿病，病人抵抗力比較弱，在消化系統(tǒng)有些小的感染的時，隨著門靜脈的血液回流進入肝臟，在肝竇停留，然后細胞不能及時地殺死細菌，在肝里面不斷繁殖就出現(xiàn)肝膿腫，肝膿腫的癥狀和右上腹的脹痛發(fā)熱等，治療方法有很多，一個用適當(dāng)?shù)目股馗鶕?jù)不同的細菌感染，還是量體感染還是真菌感染，不同的抗生素對于不同的治療是有幫助的，另外還有一種就是穿刺引流，就是通過腹壁在超聲引導(dǎo)下打局麻針以后，用針從體外穿到肝臟進入膿腔，把膿腔抽出來叫肝膿腫的穿刺。語音時長 02:2163657次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫穿刺術(shù)后的注意事項
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，根據(jù)病因的不同，肝膿腫分為普通細菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，還有真菌感染引起的肝膿腫，它常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下出現(xiàn)這種情況，為什么。因為門靜脈血液回流到肝臟，門靜脈的血液都是通過腸道吸收營養(yǎng)以后回到肝臟的，腸道里面有很多細菌，在正常情況下，腸道里的細菌是不可能進到腸道的血液循環(huán)中去的，但是當(dāng)我們抵抗力下降的時候，腸道的細菌會透過腸粘膜進入血液系統(tǒng)進入我們門靜脈。然后順著門靜脈血流回流，回到肝臟進行代謝，營養(yǎng)吸收，小的細菌進入肝竇以后，在抵抗力正常的時候可能就被消滅了，但是當(dāng)有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的時候，小的細菌就在肝里面不斷的繁殖出現(xiàn)肝臟的膿腫，膿腫完以后病人會出現(xiàn)什么癥狀。右上腹的脹痛不適，有些還會發(fā)燒發(fā)熱。血象也會高，在治療過程中一個是要適當(dāng)?shù)目股氐闹委煟滋幚?，另外在肝臟膿腫成熟的過程中，我們所謂的成熟就是這個膿腫已經(jīng)變成液態(tài)，完全可以穿刺抽吸的時候，醫(yī)生會給你做一個穿刺引流。它穿刺引流是怎么做的。它在超聲引導(dǎo)下在皮膚上做一個局麻，然后用個細針在超聲的引導(dǎo)下避開肝臟大的血管和膽管，從體外直接穿到肝臟里面膿腫中心的地方，然后把膿液抽出來。如果膿液比較小，穿刺的同時就可能抽光了，這樣把針退出來以后基本上就沒有太多的問題了。另外如果膿腔比較大，一次穿刺不能完全抽出這個膿液，有可能還要順著穿刺這個針放個細的管子在里面，放到細的管子進去以后要持續(xù)引流，有些時候還用鹽水或者抗生素來沖洗膿腔，引流的時候管子在腹壁外，這個時候醫(yī)生會作為適當(dāng)?shù)墓潭?，?dāng)我們在活動的時候注意就不要把管子意外地拔出來，不然管子就白穿了，所以肝膿腫穿刺術(shù)后首先要注意有沒有留管子，如果留了引流管一定要注意保護好，這個時候用紗布蓋好，在活動的時候注意緩慢，不要牽扯到管子，基本上就沒有什么太大的問題了，所以肝膿腫穿刺術(shù)后大家不用特別的擔(dān)心。語音時長 02:4958146次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫與肝囊腫區(qū)別
我們從兩者的題目上就能有看出明顯的不一樣，一個在于膿字，一個在于囊字，這兩個病就決定了這兩個腫物是完全不一樣的。肝囊腫大部分是先天性的，肝囊腫里面在超聲和CT顯示是低密度液態(tài)的表現(xiàn)，穿刺引流經(jīng)常是清亮的像水一樣的物質(zhì)，肝囊腫，而肝膿腫是什么。肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，因為腸道里面有正常的細菌，在我們抵抗力低下的時候，比如說在糖尿病病人還有腫瘤晚期的病人身體機能下降的時候，細菌透過腸壁通過血液循環(huán)進入門靜脈，細菌然后在肝內(nèi)進行停留繁殖，這個時候就會形成膿腫，膿腫在CT和超聲觀察下可以看到它的密度明顯比肝囊腫要高，因為里面有很多膿細胞和囊腫里面的水的成分是不一樣的，經(jīng)過穿刺它的表現(xiàn)也會不一樣，肝膿腫，普通細菌肝膿腫常常穿出黃白色的膿液，阿米巴滋養(yǎng)體感染也會抽出咖啡一樣的膿液。肝囊腫，絕大部分穿刺引流會抽出清亮的液體。肝膿腫和肝囊腫它的治療原則不一樣，肝膿腫需要抗生素的對癥治療，肝囊腫大部分不需要治療，只是密切觀察，除非囊腫大到一定程度，比如說超過八公分十公分，對肝臟膽管有壓迫等等，我們需要進行處理，處理也需要做開創(chuàng)引流就可以了。但是肝膿腫需要進行穿刺膿腫引流，甚至肝臟的部分切除。因此肝膿腫和肝囊腫從發(fā)病原因、對身體的影響以及治療手段都有很多的區(qū)別，是完全不同的兩種疾病。語音時長 02:0658011次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫的預(yù)防
肝膿腫的預(yù)防主要做到：控制好血糖，來提高機體的正常免疫功能；要注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手。通過不同的病因，臨床上常把肝膿腫的分為三大類：最常見的就是普通細菌引起的肝膿腫，大部分見于糖尿病患者或者是腫瘤病人，免疫力比較低下的情況下；阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，比較特殊，阿米巴滋養(yǎng)體是一種寄生蟲性的，需要特殊的藥物來對癥治療；真菌性肝膿腫常見于腫瘤病人晚期和糖尿病病人伴發(fā)嚴(yán)重感染的免疫功能低下時。膿腫初期的時候，選用對癥的抗生素，讓膿腫盡快消失，防止膿腫變大或者變多。68762次播放 2019-12-20
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肝膿腫穿刺有哪些風(fēng)險
肝膿腫穿刺是非常安全的，肝膿腫穿刺的危險因素是有可能會引起出血。肝膿腫主要分三種類型：普通細菌感染引起的肝膿腫；真菌引起的肝膿腫；阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。這三種肝膿腫都是發(fā)生在病人免疫力比較低下的情況下，有20%的肝膿腫的患者常常合并有糖尿病。肝膿腫的治療方法有很多，根據(jù)不同的細菌感染、真菌感染，用適當(dāng)?shù)目股?。另外就是穿刺引流，通過腹壁在超聲引導(dǎo)下局麻以后，用針從體外穿到肝臟進入膿腔，把膿液抽出來。肝膿腫穿刺的危險因素就是有可能會引起出血?？偟膩碚f，肝膿腫穿刺是一個很有效的治療手段，也是非常安全的操作方法。63546次播放 2019-12-20
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肝膿腫穿刺術(shù)后注意事項
如果膿液比較小，穿刺的同時就可以抽光，這樣術(shù)后基本上沒有問題；如果膿腔比較大，術(shù)后需要放置引流管，一定要注意保護好，活動要緩慢，不要牽扯到這個管子，就沒有太大的問題，所以肝膿腫穿刺術(shù)后不用特別的擔(dān)心。肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，根據(jù)病因的不同，肝膿腫分為普通細菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，真菌感染引起的肝膿腫，常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下。在治療過程中，要適當(dāng)?shù)目股氐闹委?，消炎處理，另外在肝臟膿腫成熟，也就是膿腫已經(jīng)變成液態(tài)，完全可以在穿刺抽吸的時候，做穿刺引流。53744次播放 2019-12-20
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肝膿腫的注意事項
肝膿腫是比較重的感染疾病，常伴有全身的感染膿毒血癥，患者一定要及時去醫(yī)院治療，根據(jù)不同的細菌選擇不同的抗生素，膿腫形成以后，要做及時的穿刺引流，有可能還需要做肝臟的部分切除。在治療肝膿腫的同時，糖尿病患者一定要把血糖控制好，免疫低下的腫瘤患者同時要使用提高免疫功能的藥物來幫助身體對抗肝膿腫，避免肝功能的復(fù)發(fā)或者更加嚴(yán)重。根據(jù)不同的原因，肝膿腫分為普通細菌性肝膿腫，真菌性肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體性肝膿腫。肝膿腫的病人大部分會有右上腹的腫、痛、脹等不適，同時伴有體溫升高，白細胞也會明顯升高。58792次播放 2019-12-20
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額頭除皺眼睛壓得難受怎么回事，怎么辦
額頭除皺眼睛壓得難受可能與局部肌肉緊張、用眼過度、神經(jīng)壓迫、過敏反應(yīng)、青光眼等因素有關(guān)，可通過熱敷按摩、調(diào)整用眼習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)減壓等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。1、局部肌肉緊張長期皺眉或額頭注射除皺劑可能導(dǎo)致額...0次瀏覽 2025-12-22
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過敏性鼻炎冬季吃什么食物好的快
過敏性鼻炎冬季緩解可多攝入富含維生素C的柑橘類、抗炎作用的深海魚、潤燥的銀耳、調(diào)節(jié)免疫的酸奶及含槲皮素的洋蔥。這些食物通過不同機制減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。1、柑橘類：柚子、橙子等柑橘類水果富含維生素C，能降低組胺水平，減輕鼻...0次瀏覽 2025-12-22
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大腿上有紫色紅血絲怎么回事
大腿上出現(xiàn)紫色紅血絲可能與毛細血管擴張、靜脈曲張、皮膚損傷、激素水平變化、遺傳因素等原因有關(guān)，可通過局部護理、藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。1、毛細血管擴張長期站立或久坐可能導(dǎo)致下肢毛細...0次瀏覽 2025-12-22
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舌根炎的五大癥狀是什么
舌根炎的癥狀主要有舌根疼痛、吞咽困難、舌根紅腫、味覺異常和發(fā)熱。舌根炎可能與感染、過敏、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部炎癥反應(yīng)。1、舌根疼痛舌根疼痛是舌根炎最常見的癥狀，疼痛可能為持續(xù)性或間歇性，進食辛辣或過熱食物時加重...0次瀏覽 2025-12-22
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玫瑰花泡水喝對身體有什么好處
玫瑰花泡水喝有助于美容養(yǎng)顏、疏肝解郁、調(diào)節(jié)氣血，適合日常養(yǎng)生飲用。玫瑰花茶主要含有揮發(fā)油、多酚類、維生素C等成分，具有抗氧化、改善情緒、緩解經(jīng)期不適等作用。1、美容養(yǎng)顏玫瑰花中的多酚類和維生素C能清除自由基，抑制黑色素沉積，長期飲用有助于淡化色斑、提亮膚色。其1214次瀏覽
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藏紅花起什么作用的功能作用
藏紅花具有活血化瘀、散郁開結(jié)、涼血解毒等功效，主要用于治療憂思郁結(jié)、胸膈痞悶、吐血、傷寒發(fā)狂、驚悸恍惚、婦女經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀血腹痛、跌撲腫痛等癥。藏紅花的主要功能作用有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、改善血液循環(huán)、抗抑郁、抗氧化、抗炎等。1、活血化瘀藏紅花中的藏紅花素能夠促進血液循環(huán)1553次瀏覽
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石菖蒲泡水喝的功效有哪些
石菖蒲泡水喝具有開竅醒神、化濕和胃、寧心安神的功效，常用于改善痰濕蒙蔽、心神不寧、胃腸不適等癥狀。石菖蒲作為一味中藥，其泡水飲用需結(jié)合體質(zhì)與病情，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。1、開竅醒神石菖蒲中的揮發(fā)油成分能刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，有助于緩解痰濕壅盛導(dǎo)致的頭昏嗜睡、反應(yīng)遲1328次瀏覽
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麝香保心丸的功效與作用是什么
麝香保心丸具有芳香溫通、益氣強心的功效，主要用于氣滯血瘀型胸痹、心絞痛及心肌缺血等心血管疾病。其主要作用包括改善心肌供血、緩解心絞痛癥狀、保護血管內(nèi)皮功能。一、改善心肌供血麝香保心丸含有人工麝香、蘇合香、肉桂等成分，能擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量。通過促進一氧1206次瀏覽
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復(fù)方阿膠口服液功效與作用是什么
復(fù)方阿膠口服液具有補氣養(yǎng)血、滋陰潤燥的功效，主要用于氣血兩虛引起的頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、面色蒼白等癥狀。其主要成分包括阿膠、熟地黃、黨參、黃芪等，通過協(xié)同作用改善體質(zhì)虛弱、免疫力低下等問題。1、補氣養(yǎng)血復(fù)方阿膠口服液中的阿膠和熟地黃能促進血紅蛋白合成，改善貧血引1504次瀏覽
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