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為什么造成低鉀血癥

病情描述:
為什么造成低鉀血癥
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀排出過(guò)多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、治療原發(fā)病等方式改善。

1. 鉀攝入不足

長(zhǎng)期偏食、節(jié)食或消化吸收障礙導(dǎo)致鉀攝入不足。建議增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?;蜷T冬氨酸鉀鎂片。

2. 鉀排出過(guò)多

頻繁嘔吐腹瀉、濫用利尿劑或大量出汗導(dǎo)致鉀流失。需糾正脫水并限制利尿劑使用,可選用氯化鉀口服溶液、谷氨酸鉀注射液或聚苯乙烯磺酸鈣散劑補(bǔ)鉀。

3. 鉀分布異常

堿中毒、胰島素治療等使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。需治療原發(fā)疾病,伴隨肢體麻木等癥狀時(shí)可靜脈補(bǔ)鉀,使用注射用門冬氨酸鉀鎂、氯化鉀注射液或復(fù)方電解質(zhì)注射液。

4. 內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致腎排鉀增多。通常伴隨高血壓、多尿等癥狀,需治療原發(fā)病,配合螺內(nèi)酯片、依普利酮片等醛固酮拮抗劑。

日常需保持均衡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗,服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,出現(xiàn)肌無(wú)力或心律失常等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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