乙肝抗體陽(yáng)性可能由隱性感染后自愈、母嬰傳播被動(dòng)獲得抗體、檢測(cè)假陽(yáng)性、既往接種記錄遺忘等原因引起，需結(jié)合乙肝表面抗原和核心抗體檢測(cè)綜合判斷。

1、隱性感染

機(jī)體曾接觸乙肝病毒但未發(fā)病，通過(guò)免疫清除產(chǎn)生保護(hù)性抗體，表現(xiàn)為表面抗體陽(yáng)性但無(wú)病毒復(fù)制標(biāo)志物，無(wú)須治療，定期監(jiān)測(cè)抗體水平即可。

2、母嬰抗體

母親孕期攜帶乙肝表面抗體可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒，這種被動(dòng)獲得的抗體會(huì)在出生后逐漸消失，建議兒童在6月齡后復(fù)查抗體滴度。

3、檢測(cè)誤差

化學(xué)發(fā)光法可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果，尤其低滴度抗體需用中和試驗(yàn)驗(yàn)證，重復(fù)檢測(cè)或更換檢測(cè)方法可明確真實(shí)情況。

4、記憶偏差

部分人群可能遺忘嬰幼兒期疫苗接種史，可通過(guò)查詢預(yù)防接種證確認(rèn)，若確認(rèn)未接種且持續(xù)陽(yáng)性提示既往自然感染。

建議完善兩對(duì)半定量和HBV-DNA檢測(cè)，日常避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品，保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。