

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶升高至1000U/L以上屬于嚴(yán)重肝功能異常,可能與急性肝炎、藥物性肝損傷、膽道梗阻或心肌梗死等因素有關(guān)。
1、急性肝炎病毒性肝炎或自身免疫性肝炎可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶急劇升高,需通過抗病毒藥物或免疫抑制劑治療,同時監(jiān)測凝血功能。
2、藥物性肝損傷對乙酰氨基酚等藥物過量使用會造成肝細(xì)胞壞死,應(yīng)立即停用可疑藥物并給予N-乙酰半胱氨酸等解毒劑治療。
3、膽道梗阻膽總管結(jié)石或腫瘤壓迫可引起膽汁淤積,需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻,同時補(bǔ)充脂溶性維生素。
4、心肌梗死心肌細(xì)胞壞死釋放的AST酶會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶假性升高,需通過冠脈造影確診并及時進(jìn)行血運(yùn)重建治療。
出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶顯著升高需立即就醫(yī),治療期間應(yīng)保持低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查肝功能。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低怎么回事
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