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腰椎增生和腰椎間盤突出哪種嚴重

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問題描述

腰椎增生和腰椎間盤突出哪種嚴重

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

腰椎間盤突出通常比腰椎增生更嚴重。腰椎增生屬于慢性退行性改變,而腰椎間盤突出可能直接壓迫神經(jīng)根或脊髓,導致劇烈疼痛、肢體麻木甚至功能障礙。

1、腰椎增生

腰椎增生是椎體邊緣骨質(zhì)異常增生,多與年齡增長、長期勞損有關(guān),主要表現(xiàn)為慢性腰背酸痛,活動后加重,休息可緩解。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng),常見于外傷或長期負重,典型癥狀為放射性下肢痛、感覺異常,嚴重時可致大小便障礙。

3、病理機制

腰椎增生屬于適應(yīng)性骨改建,進展緩慢;腰椎間盤突出屬于急性或亞急性機械壓迫,可能需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

4、治療差異

腰椎增生以理療和功能鍛煉為主;腰椎間盤突出需階梯治療,嚴重者需椎間盤切除或微創(chuàng)介入手術(shù)。

建議避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉,出現(xiàn)下肢放射痛或無力時應(yīng)及時就診脊柱外科。

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