

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
一歲半寶寶肚子大可能是正常生理現象,也可能與消化不良、便秘、乳糖不耐受或腸道疾病等因素有關。
1、生理現象嬰幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,內臟器官相對較大,站立時腹部會自然前凸,屬于正常生理表現。家長無須特殊干預,定期監(jiān)測生長曲線即可。
2、消化不良喂養(yǎng)不當或食物過敏可能導致腹脹,表現為腹部膨隆伴哭鬧。家長需調整喂養(yǎng)節(jié)奏,少量多餐,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
3、乳糖不耐受腸道乳糖酶缺乏會導致腸脹氣,可能伴隨腹瀉。建議家長選擇無乳糖配方奶粉,或在醫(yī)生指導下使用乳糖酶補充劑如乳糖酶膠囊。
4、腸道疾病先天性巨結腸等疾病可引起頑固性腹脹,多伴有排便困難。需通過鋇灌腸等檢查確診,可能需手術治療。家長發(fā)現異常膨隆持續(xù)存在時應及時就醫(yī)。
日常注意觀察寶寶精神狀態(tài)與排便情況,避免過度喂養(yǎng),可適當進行腹部順時針按摩促進腸蠕動。
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