李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
尿液鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能由尿路感染、陰道分泌物污染、慢性腎病、膀胱癌等因素引起，需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評估。
1、尿路感染細(xì)菌侵入尿路上皮導(dǎo)致細(xì)胞脫落，可能伴隨尿頻尿急癥狀。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合多飲水。
2、標(biāo)本污染女性月經(jīng)期或陰道分泌物混入標(biāo)本會造成假陽性。建議清潔中段尿復(fù)查，必要時導(dǎo)尿取樣。
3、慢性腎病腎小管損傷導(dǎo)致上皮細(xì)胞代謝異常，常伴有蛋白尿。需控制血壓血糖，使用纈沙坦等RAS抑制劑保護(hù)腎功能。
4、泌尿腫瘤膀胱或輸尿管腫瘤細(xì)胞脫落，可能伴隨無痛血尿。需進(jìn)行膀胱鏡和影像學(xué)檢查，確診后行腫瘤切除手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)，避免劇烈運(yùn)動后取樣，育齡女性需避開經(jīng)期檢測。
尿頻，尿中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞，如何治療結(jié)晶
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