醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出多數(shù)情況下可以自行恢復(fù)。恢復(fù)效果與突出程度、日常護(hù)理、康復(fù)鍛煉、醫(yī)療干預(yù)等因素有關(guān)。
1、突出程度：輕度膨出或突出時(shí)，髓核未完全突破纖維環(huán)，通過(guò)休息和姿勢(shì)調(diào)整可能自行回納。急性期需嚴(yán)格臥床1-2周。
2、日常護(hù)理：避免久坐彎腰，使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。體重超標(biāo)者需減重以降低腰椎負(fù)荷。
3、康復(fù)鍛煉：疼痛緩解后逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如平板支撐、臀橋運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
4、醫(yī)療干預(yù)：嚴(yán)重突出伴隨神經(jīng)壓迫時(shí)，可能需要硬膜外注射或椎間孔鏡手術(shù)。馬尾綜合征屬于急診手術(shù)指征。
建議急性期臥床時(shí)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，恢復(fù)期可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就醫(yī)。
