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多動(dòng)癥的判斷方法是什么

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#多動(dòng)癥

多動(dòng)癥的判斷方法主要有觀察行為表現(xiàn)、評(píng)估注意力水平、檢查情緒控制能力、分析社交互動(dòng)情況、結(jié)合專業(yè)醫(yī)學(xué)診斷等。多動(dòng)癥通常表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、觀察行為表現(xiàn)

多動(dòng)癥的核心癥狀之一是活動(dòng)過(guò)度,表現(xiàn)為在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合頻繁跑動(dòng)、攀爬或難以安靜坐著。兒童可能無(wú)法按要求排隊(duì)或遵守規(guī)則,常打斷他人談話或游戲。這些行為需持續(xù)6個(gè)月以上,且在家庭、學(xué)校等多種場(chǎng)合出現(xiàn)。家長(zhǎng)和教師可通過(guò)記錄日常行為異常頻率輔助判斷。

2、評(píng)估注意力水平

注意力缺陷是多動(dòng)癥另一主要特征,表現(xiàn)為難以持續(xù)專注完成任務(wù)、經(jīng)常粗心犯錯(cuò)、容易分心或遺忘日常事務(wù)。學(xué)齡期兒童可能無(wú)法完成作業(yè)或跟隨課堂指令,成人則表現(xiàn)為工作效率低下。評(píng)估時(shí)需排除環(huán)境干擾因素,注意癥狀是否影響正常學(xué)習(xí)工作能力。

3、檢查情緒控制能力

多動(dòng)癥患者常伴隨情緒調(diào)節(jié)障礙,表現(xiàn)為易怒、挫折耐受度低或情緒波動(dòng)劇烈。兒童可能因小事突然哭鬧或發(fā)脾氣,成人則存在情緒爆發(fā)傾向。這種情緒問(wèn)題并非故意為之,與大腦前額葉功能發(fā)育異常有關(guān),需與普通情緒問(wèn)題區(qū)分。

4、分析社交互動(dòng)情況

社交功能損害是多動(dòng)癥常見后果,患者因沖動(dòng)言行易被同伴排斥,難以建立穩(wěn)定人際關(guān)系。兒童可能被誤認(rèn)為"不守規(guī)矩",成人則常遭遇職場(chǎng)溝通障礙。評(píng)估時(shí)需關(guān)注其是否理解社交規(guī)則但無(wú)法自控,這與自閉癥譜系的社交障礙有本質(zhì)區(qū)別。

5、結(jié)合專業(yè)醫(yī)學(xué)診斷

確診需由精神科醫(yī)生根據(jù)DSM-5標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)構(gòu)化評(píng)估,包括病史采集、行為量表測(cè)評(píng)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。常用評(píng)估工具有Conners量表、SNAP-IV量表等,必要時(shí)進(jìn)行智力測(cè)試排除學(xué)習(xí)障礙。醫(yī)生會(huì)綜合排除甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥等相似癥狀疾病后作出診斷。

懷疑多動(dòng)癥時(shí)應(yīng)盡早就診,避免自行判斷延誤干預(yù)。日常生活中可建立規(guī)律作息,采用行為矯正技巧管理癥狀,保證充足睡眠和適量運(yùn)動(dòng)有助于改善注意力。家長(zhǎng)和教師需保持耐心,避免負(fù)面評(píng)價(jià)加重患者心理負(fù)擔(dān),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合行為治療和藥物治療方案。

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