多發(fā)性骨髓瘤常見的相關疾病治療
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多發(fā)性骨髓瘤常見的相關疾病治療主要包括化療、靶向治療、免疫治療、放射治療和造血干細胞移植。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，可能伴隨貧血、腎功能損害、高鈣血癥、骨病和感染等并發(fā)癥。
1、化療
化療是多發(fā)性骨髓瘤的基礎治療方式，常用藥物包括硼替佐米注射液、來那度胺膠囊和環(huán)磷酰胺片。化療通過抑制異常漿細胞的增殖來控制病情進展，適用于多數(shù)初診患者?；熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、胃腸反應等副作用，需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
2、靶向治療
靶向治療藥物如達雷妥尤單抗注射液和卡非佐米注射液可特異性作用于骨髓瘤細胞。這類藥物通過干擾腫瘤細胞的信號傳導或微環(huán)境發(fā)揮作用，具有相對較高的選擇性。靶向治療常與化療聯(lián)合使用，可能引起輸液反應、周圍神經(jīng)病變等不良反應。
3、免疫治療
免疫治療包括單克隆抗體和CAR-T細胞療法，常用藥物有埃羅妥珠單抗注射液。這類治療通過激活或增強患者自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細胞，對復發(fā)難治性病例可能有效。免疫治療可能導致細胞因子釋放綜合征等免疫相關不良反應。
4、放射治療
放射治療主要用于緩解局部骨痛或預防病理性骨折，適用于伴有嚴重骨損害的患者。放射線能直接殺傷局部腫瘤細胞并減輕骨破壞，通常采用低劑量短程方案。治療期間可能出現(xiàn)皮膚反應和疲勞等副作用。
5、造血干細胞移植
造血干細胞移植包括自體移植和異基因移植，適合年齡較輕且身體狀況良好的患者。移植前需進行大劑量化療預處理，移植后可能出現(xiàn)移植物抗宿主病等并發(fā)癥。自體移植后中位無進展生存期可達3-5年。
多發(fā)性骨髓瘤患者應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素D，避免高鈣食物。適度進行低強度運動如散步有助于維持骨密度，但要防止跌倒和骨折。定期隨訪監(jiān)測血常規(guī)、腎功能和骨髓情況，嚴格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛加重等情況及時就醫(yī)。注意個人衛(wèi)生預防感染，保持居住環(huán)境清潔通風。
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