兒童齲齒如何護(hù)理
博禾醫(yī)生
兒童齲齒可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期涂氟、窩溝封閉、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理。齲齒通常由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多、牙齒結(jié)構(gòu)異常、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素等原因引起。
每日早晚使用兒童含氟牙膏刷牙,牙膏用量為豌豆大小。飯后用溫水漱口,減少食物殘?jiān)鼫?。家長(zhǎng)需協(xié)助3歲以下幼兒刷牙,使用軟毛小頭牙刷以畫圈方式清潔牙齒各面。對(duì)于乳牙鄰接面,可使用牙線輔助清理,避免鄰面齲發(fā)生。
控制每日糖分?jǐn)z入次數(shù),避免餅干、糖果等黏性高糖食物長(zhǎng)時(shí)間附著牙面。兩餐間選擇奶酪、堅(jiān)果等非致齲零食。飲用白開(kāi)水替代果汁、碳酸飲料。夜間哺乳后須清潔口腔,防止奶瓶齲發(fā)生。
每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)氟化物涂布,促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。低齡兒童可選用氟化泡沫,學(xué)齡兒童適用氟保護(hù)漆。家庭護(hù)理可使用含氟漱口水,但6歲以下兒童須在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用以防誤吞。
對(duì)深窩溝的恒磨牙及時(shí)進(jìn)行封閉劑處理,最佳時(shí)機(jī)為牙齒完全萌出后6個(gè)月內(nèi)。封閉劑能有效隔絕致齲菌侵襲,保護(hù)率達(dá)80%以上。封閉后每半年檢查封閉劑留存情況,出現(xiàn)脫落需及時(shí)補(bǔ)做。
發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑、冷熱敏感等早期齲癥狀時(shí),應(yīng)立即就診進(jìn)行樹(shù)脂充填。對(duì)于深齲近髓者可能需活髓切斷術(shù),嚴(yán)重者需根管治療。乳牙齲壞過(guò)早脫落時(shí),需佩戴間隙保持器防止恒牙錯(cuò)位。
建立每3個(gè)月的口腔檢查制度,使用菌斑顯示劑幫助兒童認(rèn)識(shí)清潔盲區(qū)。家長(zhǎng)應(yīng)示范正確刷牙方法,避免口對(duì)口喂食減少細(xì)菌傳播。可選用含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌,餐后咀嚼5-10分鐘有助于口腔自潔。發(fā)現(xiàn)牙齒排列異常及時(shí)咨詢正畸醫(yī)師,錯(cuò)頜畸形會(huì)增加齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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