口腔潰瘍的原因是什么
博禾醫(yī)生
口腔潰瘍可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)缺乏、免疫異常、口腔感染等原因引起,可通過(guò)局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。
部分患者存在家族遺傳傾向,父母若有反復(fù)口腔潰瘍病史,子女發(fā)病概率可能增高。這類潰瘍通常表現(xiàn)為周期性發(fā)作,發(fā)作頻率與精神壓力相關(guān)。日常需避免辛辣刺激食物,發(fā)作期可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,或貼敷醋酸地塞米松口腔貼片緩解疼痛。
牙齒咬傷、牙刷摩擦或過(guò)硬食物刮傷口腔黏膜后易形成創(chuàng)傷性潰瘍。潰瘍邊緣規(guī)則呈圓形,中心覆蓋白色假膜。建議使用軟毛牙刷,避免食用尖銳食物,潰瘍處可涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
長(zhǎng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會(huì)導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。這類潰瘍常伴隨口角炎、舌炎,可通過(guò)血清檢測(cè)確診。需增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)口服復(fù)合維生素B片劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。
自身免疫性疾病如白塞病、克羅恩病等會(huì)引起頑固性口腔潰瘍,潰瘍面深大且愈合緩慢。可能伴隨生殖器潰瘍、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè),確診后需使用沙利度胺片等免疫調(diào)節(jié)劑控制病情。
白色念珠菌或單純皰疹病毒感染可引發(fā)潰瘍,前者形成凝乳狀白膜,后者表現(xiàn)為簇集性小水皰破潰。確診需進(jìn)行微生物培養(yǎng),可交替使用制霉菌素含漱液與阿昔洛韋乳膏,同時(shí)注意餐具消毒隔離。
日常需保持口腔清潔,三餐后使用生理鹽水漱口;避免熬夜及過(guò)度疲勞;忌食過(guò)燙、辛辣或酸性食物;選擇含維生素B2的牙膏輔助預(yù)防。若潰瘍直徑超過(guò)5毫米、持續(xù)3周未愈或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,建議盡早就診排查系統(tǒng)性病因。反復(fù)發(fā)作患者可記錄飲食與發(fā)作規(guī)律,幫助醫(yī)生判斷誘因。
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