冠狀動脈痙攣有哪些典型癥狀
冠狀動脈痙攣有哪些典型癥狀？
心電圖表現(xiàn)：ST段：冠狀動脈痙攣時相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段發(fā)生一過性變化。穿壁性缺血時ST段抬高，相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。局限性內(nèi)膜內(nèi)膜缺血，ST段壓低。
QRS波：痙攣發(fā)作時，R波可以增加增寬，嚴(yán)重的時候R波的降支和升高ST段融為一體。少數(shù)人可出現(xiàn)一過性Q波，痙攣緩解，上述變化消失。如果心肌梗死是由持續(xù)痙攣引起的，就會出現(xiàn)典型的梗死圖形。
T波：ST段抬高導(dǎo)聯(lián)T波高尖，原倒置T波可以變低或直立。有時也會發(fā)生U波倒置。冠狀動脈痙攣不能排除心絞痛時心電圖正常的情況。心電圖檢查不能準(zhǔn)確定位，也不能理解冠狀動脈痙攣的程度。
冠狀動脈造影：冠狀動脈造影對冠狀動脈痙攣有一定的診斷價值。
診斷符合下列條件：
⑴正常冠狀動脈一次性狹窄或完全閉塞，或冠狀動脈粥樣硬化狹窄部位一次性進(jìn)一步狹窄或完全閉塞。⑵硝酸鹽或鈣拮抗劑等擴(kuò)冠藥物迅速消失或自行消失。
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