前列腺切除后會(huì)發(fā)生前列腺癌嗎
博禾醫(yī)生
前列腺切除后一般不會(huì)發(fā)生前列腺癌,但存在極少數(shù)特殊情況。前列腺切除術(shù)通常用于治療良性前列腺增生或局限性前列腺癌,手術(shù)范圍決定癌癥復(fù)發(fā)概率。
根治性前列腺切除術(shù)會(huì)將前列腺及周圍組織完整切除,術(shù)后病理確認(rèn)無癌細(xì)胞殘留時(shí),局部復(fù)發(fā)概率極低。該手術(shù)能清除局限在前列腺包膜內(nèi)的腫瘤細(xì)胞,術(shù)后定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平是判斷復(fù)發(fā)的重要指標(biāo)。若PSA持續(xù)升高可能提示殘留癌細(xì)胞或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需進(jìn)一步影像學(xué)檢查。
單純前列腺部分切除術(shù)后存在殘留腺體組織,理論上殘留組織仍有癌變可能,但實(shí)際發(fā)生率極低。這種情況多見于僅切除增生組織的良性手術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察。高齡患者或存在遺傳性前列腺癌家族史者,可能因其他致癌因素導(dǎo)致新生腫瘤,與手術(shù)本身無直接關(guān)聯(lián)。
前列腺切除術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律隨訪,每6-12個(gè)月檢測(cè)PSA水平。日常注意均衡飲食,適量補(bǔ)充番茄紅素和維生素E等抗氧化物質(zhì),避免高脂飲食和久坐習(xí)慣。出現(xiàn)骨痛、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查。
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