呼吸衰竭常見(jiàn)癥狀包括哪些
呼吸衰竭常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)障礙、心率增快和血壓波動(dòng)。呼吸衰竭可分為急性和慢性，主要由肺部疾病、心臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、呼吸困難
呼吸困難是呼吸衰竭最典型的癥狀，患者常感到呼吸費(fèi)力、氣短，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)端坐呼吸。呼吸困難可能與肺部通氣功能障礙、肺泡換氣不足等因素有關(guān)。輕度呼吸困難可通過(guò)吸氧緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)通氣支持治療。
2、發(fā)紺
發(fā)紺表現(xiàn)為皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色，常見(jiàn)于口唇、甲床等末梢部位。發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增加導(dǎo)致，提示機(jī)體存在嚴(yán)重低氧血癥。發(fā)紺程度與缺氧嚴(yán)重程度相關(guān)，需及時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鲈u(píng)估氧合狀態(tài)。
3、意識(shí)障礙
意識(shí)障礙從嗜睡到昏迷不等，主要由嚴(yán)重低氧血癥和高碳酸血癥導(dǎo)致腦組織缺氧引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、譫妄等癥狀。意識(shí)障礙提示病情危重，需立即進(jìn)行搶救治療，包括機(jī)械通氣和糾正酸堿平衡紊亂。
4、心率增快
心率增快是機(jī)體對(duì)缺氧的代償性反應(yīng)，患者心率常超過(guò)100次/分。長(zhǎng)期心率增快可能導(dǎo)致心肌耗氧量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)。治療需在改善缺氧基礎(chǔ)上，酌情使用β受體阻滯劑控制心率，如酒石酸美托洛爾片。
5、血壓波動(dòng)
血壓波動(dòng)可表現(xiàn)為高血壓或低血壓，與缺氧導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮和血管舒縮功能障礙有關(guān)。嚴(yán)重低血壓可能提示循環(huán)衰竭，需使用血管活性藥物維持血壓。血壓異常需持續(xù)監(jiān)測(cè)，并根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整治療方案。
呼吸衰竭患者應(yīng)保持安靜休息，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧。飲食宜選擇易消化、高蛋白食物，如雞蛋羹、魚(yú)肉等，保證足夠營(yíng)養(yǎng)支持。室內(nèi)保持空氣流通，維持適宜溫濕度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?，監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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