卵巢畸胎瘤會影響懷孕嗎
卵巢畸胎瘤是否影響懷孕需根據(jù)腫瘤性質(zhì)及大小判斷。多數(shù)良性畸胎瘤且直徑小于5厘米時通常不影響生育功能，但若腫瘤體積過大或發(fā)生惡變可能干擾受孕。
卵巢畸胎瘤是常見的卵巢生殖細胞腫瘤，多數(shù)為成熟性畸胎瘤，生長緩慢且邊界清晰。這類腫瘤體積較小時不會破壞正常卵巢組織，排卵功能和激素分泌通常不受影響。妊娠期間激素變化可能刺激腫瘤增長，但臨床觀察顯示多數(shù)孕婦可順利完成妊娠。對于計劃懷孕者，建議通過超聲監(jiān)測腫瘤大小變化，若直徑持續(xù)小于3厘米且無血流信號異常，可考慮定期隨訪。
當畸胎瘤直徑超過8厘米時可能壓迫輸卵管或占據(jù)盆腔空間，導(dǎo)致機械性不孕。未成熟畸胎瘤或腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)破裂時，會引發(fā)急腹癥并損傷卵巢皮質(zhì)功能。部分病例可能出現(xiàn)腫瘤標記物升高，提示需進一步排除惡性可能。對于這類患者，腹腔鏡畸胎瘤剝除術(shù)是首選治療方案，術(shù)中應(yīng)盡量保留正常卵巢組織，術(shù)后3-6個月評估卵巢儲備功能后再計劃妊娠。
備孕前建議進行婦科超聲和腫瘤標記物檢測，若發(fā)現(xiàn)畸胎瘤快速增長或CA125升高需及時干預(yù)。術(shù)后患者應(yīng)補充葉酸和維生素E，監(jiān)測基礎(chǔ)卵泡刺激素水平。妊娠期發(fā)現(xiàn)畸胎瘤者需加強產(chǎn)檢頻率，避免劇烈運動防止腫瘤扭轉(zhuǎn)。
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