胰腺癌術(shù)前飲食護(hù)理
胰腺癌術(shù)前飲食護(hù)理需以高蛋白、低脂肪、易消化為原則，可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激及高糖飲食。
胰腺癌患者術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)直接影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前1-2周建議采用分次少量進(jìn)食方式，每日5-6餐，單次攝入量控制在200毫升以內(nèi)。食物溫度保持在40攝氏度左右，過(guò)熱可能刺激胰液分泌。優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源包括蒸蛋羹、嫩豆腐、魚肉泥，每日蛋白攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克。碳水化合物以米湯、藕粉、山藥糊為主，提供基礎(chǔ)能量同時(shí)減輕胰腺負(fù)擔(dān)。脂肪攝入需嚴(yán)格限制，禁用動(dòng)物油、肥肉、油炸食品，必要時(shí)使用中鏈脂肪酸作為替代能量來(lái)源。術(shù)前3天起逐步過(guò)渡至清流質(zhì)飲食，如過(guò)濾蔬菜汁、去油雞湯等，減少腸道內(nèi)容物。所有食物需經(jīng)攪拌機(jī)處理至無(wú)顆粒狀態(tài)，避免粗纖維食物殘留。合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)餐后血糖，將血糖控制在空腹7毫摩爾每升以下，餐后10毫摩爾每升以下。出現(xiàn)腹脹、腹瀉時(shí)應(yīng)暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，改為靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
術(shù)前需連續(xù)監(jiān)測(cè)體重變化，若3天內(nèi)體重下降超過(guò)2公斤應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。每日記錄進(jìn)食種類與不良反應(yīng)，手術(shù)前8小時(shí)嚴(yán)格禁食，6小時(shí)禁飲。術(shù)后恢復(fù)飲食需根據(jù)引流液性狀、腸鳴音恢復(fù)情況逐步調(diào)整，從溫水過(guò)渡到米湯再至蛋白食物，整個(gè)過(guò)程需營(yíng)養(yǎng)師動(dòng)態(tài)評(píng)估。保持口腔清潔可提高食欲，餐前用生理鹽水漱口能減少異味干擾。家屬需學(xué)習(xí)鼻飼喂養(yǎng)技巧，準(zhǔn)備勻漿膳時(shí)注意食材新鮮度與器具消毒。
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