腎小球腎炎會(huì)尿頻尿急尿不盡嗎
腎小球腎炎可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡等癥狀。腎小球腎炎的癥狀主要有尿量異常、排尿不適、水腫、高血壓、全身乏力。
1、尿量異常：
腎小球腎炎早期可能出現(xiàn)尿量減少或夜尿增多，與腎小球?yàn)V過(guò)功能下降有關(guān)。急性期尿量減少可能伴隨尿液顏色加深；慢性進(jìn)展期可能出現(xiàn)多尿，尤其夜間排尿次數(shù)增加。需監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿量變化，結(jié)合尿常規(guī)檢查判斷腎功能狀態(tài)。
2、排尿不適：
部分患者會(huì)感到排尿時(shí)尿道灼熱感或尿不盡感，這與腎小球炎癥反應(yīng)刺激膀胱神經(jīng)有關(guān)。但典型腎小球腎炎的尿頻尿急癥狀通常輕于尿路感染，且較少出現(xiàn)排尿疼痛。若出現(xiàn)明顯尿痛需排查是否合并泌尿系統(tǒng)感染。
3、水腫：
腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致水鈉潴留，常見(jiàn)晨起眼瞼水腫和下肢凹陷性水腫。水腫程度與蛋白尿嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)胸腔積液或腹水。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克，臥床時(shí)抬高下肢可緩解癥狀。
4、高血壓：
約50%患者伴隨血壓升高，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。血壓波動(dòng)多在140-160/90-100毫米汞柱，嚴(yán)重者可發(fā)生高血壓腦病。需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激。
5、全身乏力：
腎功能異常導(dǎo)致代謝廢物蓄積，引發(fā)貧血和電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為持續(xù)疲倦、食欲減退?；顒?dòng)后心悸氣促常見(jiàn)，血紅蛋白多低于110克/升。建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉，同時(shí)控制鉀磷攝入。
腎小球腎炎患者需保持每日飲水量1500-2000毫升，避免憋尿和過(guò)度勞累。飲食宜低鹽低脂，限制豆制品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。適量進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲，觀察24小時(shí)尿蛋白定量變化。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或血壓持續(xù)超過(guò)160/100毫米汞柱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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