左肱骨中段骨折怎么辦
左肱骨中段骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。左肱骨中段骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、運(yùn)動損傷等原因引起。
1、手法復(fù)位外固定
手法復(fù)位外固定適用于無明顯移位的左肱骨中段骨折。醫(yī)生通過手法將骨折端復(fù)位后，使用夾板或石膏托進(jìn)行外固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線片觀察骨折對位情況。固定期間避免患肢負(fù)重活動，防止骨折再次移位。固定時間通常為4-6周，具體時間根據(jù)骨折愈合情況決定。
2、石膏固定
石膏固定適用于穩(wěn)定性左肱骨中段骨折。采用長臂石膏將肘關(guān)節(jié)固定于功能位，腕關(guān)節(jié)保持中立位。石膏固定需維持6-8周，期間注意觀察肢體末梢血運(yùn)及感覺運(yùn)動功能。拆除石膏后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。固定期間可配合口服接骨七厘片促進(jìn)骨折愈合。
3、支具固定
支具固定適用于輕度移位的左肱骨中段骨折。可選用功能性支具或矯形器進(jìn)行固定，支具具有可調(diào)節(jié)性便于觀察和護(hù)理。固定期間可早期進(jìn)行肩肘關(guān)節(jié)被動活動，減少關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險。支具需佩戴至骨折臨床愈合，通常需要8-12周。期間可配合使用傷科接骨片輔助治療。
4、切開復(fù)位內(nèi)固定
切開復(fù)位內(nèi)固定適用于嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定的左肱骨中段骨折。手術(shù)常采用鋼板螺釘內(nèi)固定或髓內(nèi)釘固定，術(shù)后早期可進(jìn)行功能鍛煉。內(nèi)固定物通常需要12-18個月后取出，具體時間根據(jù)骨折愈合情況決定。術(shù)后需預(yù)防感染，可靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉?？祻?fù)期需加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
5、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練貫穿左肱骨中段骨折治療全過程。急性期可進(jìn)行手指屈伸活動，消腫后逐步增加肩肘關(guān)節(jié)被動活動。骨折愈合后加強(qiáng)肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，恢復(fù)上肢功能。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過度活動導(dǎo)致再骨折。可配合物理治療如超聲波、電刺激等促進(jìn)骨折愈合?？祻?fù)期間可服用仙靈骨葆膠囊改善骨質(zhì)疏松。
左肱骨中段骨折患者需注意保持患肢抬高，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。飲食上應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，多食用牛奶、雞蛋、魚肉等食物。避免吸煙飲酒，以免影響骨折愈合。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整康復(fù)計劃。如出現(xiàn)患肢麻木、疼痛加劇等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
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