感染HIV的可能性
關(guān)鍵詞：
感染
感染人類免疫缺陷病毒的可能性需要根據(jù)具體的暴露風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，高危行為如無保護(hù)性行為或共用注射針具可能顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)，而日常接觸如擁抱、共餐等通常不會(huì)導(dǎo)致傳播。感染風(fēng)險(xiǎn)主要與病毒暴露方式、暴露源病毒載量、暴露后預(yù)防措施等因素有關(guān)。
無保護(hù)肛交或陰道性行為是HIV傳播的主要途徑之一，生殖器黏膜直接接觸含有病毒的體液可能造成病毒侵入。使用安全套能夠有效阻隔體液交換，大幅降低感染概率。若暴露源處于抗病毒治療穩(wěn)定期且病毒載量持續(xù)檢測(cè)不到，則傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥可阻斷病毒復(fù)制，常用方案包括替諾福韋聯(lián)合恩曲他濱等藥物。
醫(yī)療職業(yè)暴露如針刺傷可能通過血液傳播病毒，但規(guī)范使用防護(hù)裝備和銳器處理流程能有效預(yù)防。破損皮膚接觸感染者血液時(shí)，病毒可能經(jīng)皮下組織進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)。及時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口并消毒可減少病毒載量，必要時(shí)需評(píng)估暴露后預(yù)防適應(yīng)癥。實(shí)驗(yàn)室操作濃縮病毒溶液時(shí)氣溶膠暴露風(fēng)險(xiǎn)存在但罕見，需在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行操作。
建議發(fā)生高危行為后4-6周進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)，窗口期后結(jié)果陰性可基本排除感染。日常預(yù)防需堅(jiān)持使用安全套、避免共用注射器具、選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行紋身或穿刺。若存在持續(xù)暴露風(fēng)險(xiǎn)可考慮采用暴露前預(yù)防策略，即定期服用抗病毒藥物建立保護(hù)屏障。
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