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糖尿病可引起腎臟病變

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糖尿病確實可引起腎臟病變,醫(yī)學(xué)上稱為糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,主要由長期高血糖導(dǎo)致腎小球濾過功能受損引起,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)。

長期高血糖會損害腎小球基底膜的通透性,導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中漏出,形成微量白蛋白尿。隨著腎小球濾過率下降,患者可能出現(xiàn)夜尿增多、乏力等非特異性癥狀。若未及時干預(yù),腎小球硬化逐漸加重,最終可發(fā)展為腎功能衰竭。糖尿病腎病的發(fā)展通常經(jīng)歷五個階段,從腎小球高濾過期到終末期腎病,整個過程可能持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。

除高血糖外,高血壓、高血脂、吸煙等因素也會加速糖尿病腎病的進展。合并高血壓時,腎小球內(nèi)壓力增高會進一步損傷腎臟結(jié)構(gòu)。遺傳因素也可能影響個體對糖尿病腎病的易感性,部分患者即使血糖控制良好仍可能出現(xiàn)腎臟損害。糖尿病腎病早期通過尿微量白蛋白檢測可發(fā)現(xiàn)異常,此時積極干預(yù)可延緩病情進展。

預(yù)防糖尿病腎病需嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂,定期監(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能。飲食上需限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。避免使用腎毒性藥物,如非必要不使用造影劑。出現(xiàn)明顯蛋白尿或腎功能下降時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑類藥物。終末期腎病患者可能需要腎臟替代治療,如血液透析或腎移植。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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